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    0-1歲百科 / 寶寶拉肚子怎么辦 / 寶寶腹瀉癥狀

    目錄

    如何判斷寶寶腹瀉的原因

    寶寶腹瀉是常見病,有的家長可能會不把腹瀉當回事。但根據世界衛生組織2017年發布的信息顯示,腹瀉病是五歲以下兒童的第二大死因,每年有52.5 萬名兒童死于此病,幾乎每分鐘就有1名。

    所以,寶寶腹瀉這事可大可小,家長千萬不要掉以輕心。搞懂以下幾個問題,有助大家科學應對寶寶腹瀉。

    一、分清感染性腹瀉vs非感染性腹瀉

    1、感染性腹瀉

    指腸道感染各種病原體引起的腹瀉,常伴有發燒和嘔吐,主要包括——

    細菌感染性腹瀉:夏天較常見,大便中常見黏液,甚至會有膿血樣物,每次排便量不多。

    病毒感染性腹瀉:往往具有流行性(如輪狀病毒感染、諾如病毒感染等),大便多為稀水樣,每次排便量多,容易出現脫水。

    2、非感染性腹瀉

    包括喂養方式不當引起的腹瀉,如頻繁更換配方奶粉、過早添加輔食等;過敏性腹瀉,如牛奶蛋白過敏;以及乳糖不耐受性腹瀉等等。

    通常來說,非感染性腹瀉,只要調整飲食或改變環境就可以糾正。父母需要重點關注的是,如何應對感染性腹瀉。

    二、寶寶腹瀉,不要盲目止瀉

    發生腹瀉時,大多數家長的第一反應是止瀉。其實腹瀉是腸道的一種自我保護反應,是癥狀,而不是病因,大部分的急性腹瀉在不治療的情況下也可以自行緩解。

    盲目止瀉,可能會阻止腸道排出腸道感染的病原體及其產生的有毒物。

    三、寶寶腹瀉,預防脫水才是關鍵!

    腹瀉及嘔吐可使體內迅速失去水分,引起脫水。脫水可導體內電解質紊亂,嚴重時,還會損傷大腦等身體器官。

    因此,寶寶腹瀉時,家長一定要注意及時給補充水。

    補液一般建議使用口服補液鹽?诜a液鹽在應對腹瀉時有著相當重要的作用!尤其是新型口服補液鹽Ⅲ,除了可以預防或糾正脫水,還有輕度止瀉、緩解嘔吐的作用。

    其他的飲料、米湯或者鹽水,雖然里面也含有電解質和糖分,但是成分沒有這么科學,濃度也比較隨意。如果家里暫時沒有口服補液鹽,可以應急用米湯或淡鹽水。

    四、寶寶腹瀉,出現哪些情況需要看醫生?

    病情比較重,如腹痛劇烈、嘔吐頻繁、高熱,或者精神狀態差等;

    出現脫水的癥狀,如寶寶連續4小時沒有排尿、哭的時候沒有眼淚、口唇干燥、眼窩或囟門凹陷等。

    五、預防腹瀉的3個大招,請拿好

    1、注意飲食衛生

    大多數腹瀉,都能用“病從口入”來解釋。預防寶寶腹瀉,注意飲食衛生相當重要。食物一定要烹飪至完全熟,才能給寶寶吃;也不要給寶寶吃無法確保衛生狀況的食物。

    2、勤洗手,注意個人衛生

    研究表明,通過洗手可以減少30%的腹瀉性疾病。

    并且,不僅寶寶要勤洗手,大人同樣也要講究個人衛生,特別是在自己出現呼吸道不適時,一定要注意做好隔離,不要親吻孩子,最好帶上口罩。

    3、接種輪狀病毒疫苗

    口服輪狀病毒疫苗后,發生輪狀病毒感染性腹瀉的機會明顯減少。

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    嬰兒腹瀉癥狀

    嬰兒腹瀉,是由不同病因引起的臨床綜合征。主要發生在2歲以下的嬰兒。新生兒每天的大便次數通常可多達10次,大一點以后可能會從一天幾次到一周一兩次不等。首先了解寶寶正常的排便習慣,才能在第一時間判斷是不是腹瀉。通常除了觀察大便的形狀外,還要留意大便的味道,大便的次數比平時多,大便的質地比平時稀薄,甚至出現水樣便,而且可能就像是從屁股里噴射出來一樣。這些可能就是嬰兒腹瀉的癥狀,通常還會伴有不愛吃飯、肚子脹痛等腸胃不適癥狀了。

    主要癥狀有:

    1、輕癥:每天大便五至八次,可能伴隨著輕微發燒或嘔吐。糞便呈黃綠色,帶粘液且呈蛋花湯樣,并伴有輕微腹脹,腸鳴音亢進。

    2、中度腹瀉:每天大便十次,稀水便、氣味酸且臭,可能中度發燒。

    3、重癥:腹瀉頻繁,每天大便八至十五次,呈水樣、量多,有酸臭味,煩躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、驚厥,血絲黏液便,前囟門凹陷,皮膚及嘴唇干燥等。

    4、部分患者可出現明顯脫水、酸中毒、電解質紊亂,如低鉀或低鎂等。

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    嬰兒腹瀉的原因

    1、胃腸炎。在大人小孩中都很常見,是胃和腸道出現的一種炎癥,容易導致拉肚子。引發胃腸炎的致病原多為病毒,最常見的是輪狀病毒,好發于秋末冬初,因腹瀉住院的寶寶中有一半是感染了這種病毒,如果寶寶拉肚子,并伴有胃痙攣、嘔吐、低燒,那很可能是胃腸炎造成的。

    2、細菌感染。如果寶寶拉肚子嚴重(有時伴有嘔吐),同時,還出現腹痛、膿血便、發燒等現象,那往往是細菌(比如大腸桿菌、沙門氏菌等)引起的。這種感染有些是可以自愈的,但有些也可能會非常嚴重(比如由半生不熟的肉類里含有的大腸桿菌引發的感染)。因此,如果寶寶有上述癥狀,要馬上帶他去看醫生。

    3、寄生蟲感染。寄生蟲感染也可能引起寶寶拉肚子。比如賈第蟲。ㄒ步小袄嫘伪廾x病”)就是由一種寄生在腸道內的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲引起的。所以,養成良好的衛生習慣,比如更換尿布后勤洗手,是終止寄生蟲感染傳播的最好方法。

    4、抗生素。如果寶寶拉肚子發生在用有抗生素的藥物期間或用此類藥物治病后,可能與所用的藥物有關。把寶寶拉肚子的情況告訴醫生,看看是否可以換用其他藥物或療法。

    5、果汁過量。如果寶寶喝含有山梨醇和高濃度果糖的果汁,也可能會肚子不舒服,大便變稀。給寶寶少吃點這些食物,應該1周左右就能好轉。專家建議不要給6個月以下的寶寶喝果汁。6個月以后,再根據寶寶的情況添加果汁。

    6、配方奶。配方奶沖調不當也可能引起寶寶拉肚子,所以,沖奶時要嚴格按比例加水。此外,寶寶也會由于配方奶的沖調用具消毒方法不當,而出現腹瀉。不管是上述哪一種情況,更換配方奶的品牌都沒有用,所以,最好先帶寶寶看醫生,然后再決定該怎么辦。

    7、春/秋季腹瀉每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節容易爆發。由于6個月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統發育未完全成熟,容易感染輪狀病毒而發生腹瀉。丁桂兒臍貼利用兒童臍部吸收功能旺盛生理的特點,運用貼肚臍、通過強健脾胃治腹瀉、助消化的獨特方式,整體調理胃腸道,既避免了打針、吃藥的痛苦,又促進了孩子的腸胃健康,更是對孩子的身心健康意義深遠。

    8、牛奶/大豆過敏。牛奶過敏的現象在小寶寶中也并不少見,牛奶過敏也能引起拉肚子,有時候還會導致嘔吐。因此,一定要等到寶寶1歲以后,再給他喝牛奶。如果寶寶對牛奶過敏,他可能在喝了以牛奶為原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已經開始吃輔食)后的幾分鐘到幾小時內,表現出過敏癥狀。有些寶寶對大豆和大豆制品(包括大豆配方奶)有過敏反應。大豆過敏的癥狀與牛奶過敏類似,也包括腹瀉。

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    嬰兒腹瀉怎么辦

    腹瀉小兒應調整飲食。如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數與輔食量。幼兒應停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應盡量吃母乳。

    有惡心嘔吐的孩子,除了應給易消化的食物外,要少量多次,緩慢喂水喂飯。當腹瀉嘔吐特別嚴重時,可以少喂食物1~2次,現在不主張長期禁食,因為那樣對小兒不利。

    不要動輒使用抗菌素,亂用抗菌素治療嬰兒腹瀉是導致治療失敗的主要原因。嬰兒腸道內非致病菌群數目少,還沒有建立正常的菌群系統,腸道內環境不穩定,容易被外界因素破壞?梢杂枚」饍耗氋N來治療,因為丁桂兒臍貼的制劑是中藥,并且是外用藥物,是一些能強健寶寶腸胃的藥物,可以助消化,增食欲。

    急性腹瀉最常見的癥狀就是脫水,因此液體的補充矯正脫水是非常重要的;即使在急性腹瀉的情況下,小腸仍保有60%的消化吸收能力,因此緊早進食可以減輕癥狀、改進營養狀況;禁食的時間不應該超過24小時,剛開始進食時考慮給予稀飯、馬鈴薯或富醣類的食物,避免太過油膩的食物。

    使用止瀉藥雖然可以阻止腹瀉,但同時減少腸蠕動,使毒素不易排泄造成細菌滋生。此外,小時候喂食母乳的小朋友,腸道的抵抗力也比較好,因此,提倡母乳哺育對預防兒童腹瀉也很有幫助。

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    嬰兒腹瀉注意事項

    1、千萬不要禁食。不論何種病因的腹瀉,嬰兒的消化道功能雖然降低了,但仍可消化吸收部分營養素,所以吃母乳的嬰兒要繼續哺喂,只要嬰兒想吃,就可以喂。吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右,奶中稍加些水。如果減量后嬰兒不夠吃,可以添加含鹽分的米湯,或哺喂胡蘿卜水,新鮮蔬菜水,以補充無機鹽和維生素。已經加粥等輔助食品的嬰兒,可將這些食物數量稍微減少。

    2、保證喂水。早期發現脫水。當嬰兒腹瀉嚴重,伴有嘔吐、發燒、口渴、口唇發干,尿少或無尿,眼窩下陷、前囟下陷,嬰兒在短期內消瘦,皮膚發蔫,哭而無淚,這說明已經引起脫水了,應及時將病兒送到醫院去治療。

    3、預防脫水。用口服補液鹽不斷補充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分,脫水便不會發生?诜a液鹽(ORS)1000毫升,內含氯化鈉3.5克,碳酸氫鈉2.5克,氯化鉀1.5克,葡萄糖20克,用量遵醫囑,但預防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的。口服補液鹽含糖濃度為2%,研究證明這種糖濃度最利于介導鹽和水進入體內,以補充腹瀉時的損失,它的效果已被世界公認,是預防和治療腹瀉脫水的良藥。

    4、不要濫用抗生素。許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈;或者服用媽咪愛等微生態制劑,蒙脫石散也會很快病愈,尤其秋季腹瀉因病毒感染所致,應用抗生素治療不僅無效,反而有害;細菌性痢疾或其它細菌性腹瀉,可以應用抗生素,但必須在醫生指導之下治療。

    5、做好家庭護理。家長應仔細觀察大便的性質、顏色、次數和大便量的多少,將大便異常部分留做標本以備化驗,查找腹瀉的原因;要注意腹部保暖,以減少腸蠕動,可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部;注意讓嬰兒多休息,排便后用溫水清洗臀部,防止紅臀發生,應把尿布清洗干凈,煮沸消毒,曬干再用。

    6、嬰兒腹瀉還有最簡單的辦法就是現在市面上各大超市多有進口或是國產的不含乳糖的治腹瀉奶粉,大家也可以根據不同腹瀉進行對癥購買。

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