小兒原發(fā)性腎盂輸尿管反流如何檢查
收藏小兒原發(fā)性腎盂輸尿管反流首先要確診才行,那么小兒原發(fā)性腎盂輸尿管反流如何檢查呢?
小兒原發(fā)性腎盂輸尿管反流的檢查可以通過放射性核素膀胱造影,放射性核素膀胱造影能準(zhǔn)確確定有無反流,但對確定反流分級不夠精確,只可作為隨訪研究。靜脈尿路造影可很好地顯示腎臟形態(tài),通過所顯示的腎輪廓,可計(jì)算腎實(shí)質(zhì)的厚度和腎的生長情況,但一方面,超聲更加簡單易行。
而尿常規(guī)檢查也可以檢查小兒原發(fā)性腎盂輸尿管反流,其可有蛋白、紅細(xì)胞、膿尿、亦可出現(xiàn)血尿。尿常規(guī)光鏡或電鏡掃描檢查若見小管上皮細(xì)胞及異形紅細(xì)胞增多應(yīng)考慮反流性腎病存在。蛋白尿可作為反流性腎病患者首發(fā)癥狀。尿微量蛋白測定(包括尿β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白,尿白蛋白)及尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)定量排出增多,對早期反流性腎病,腎瘢痕形成診斷有很大幫助。
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