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    先天性脊柱側彎的治療

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    眾所周知,先天性的畸形還是要及時矯正治療的。那先天性脊柱側彎的治療一般都是怎么治療的呢?醫生大多都會根據患者的情況來進行,適合患兒的治療手段,可分為手術治療和非手術治療。

    1、非手術治療

    先天性脊柱側凸最常用的非手術治療是觀察,僅適用于自然史不清楚的病例,在半椎體或混合畸形中觀察可起到一定作用,而對于一側骨橋形成的患者則不適宜觀察。支具療法適應證是有一定限度的,對尚未發育成熟、畸形逐漸加重,側彎節段長且柔軟的患者適應于支具治療。對無進展的病例不需要應用支具,更不適用于畸形已有自動改善的病例。而對節段短且僵硬的病例,支具治療幾乎無效。

    2、手術治療

    常見的手術方法有后路原位融合術、凸側骨髓阻滯術(適用于單側形成不良的患者)、后路器械矯形融合術、半椎體切除術(可以分為前后路聯合一期或二期半椎體切除術和后路半椎體切除術)、脊柱截骨術、生長棒技術(分為單棒技術和雙棒技術)、胸廓擴大成形術和垂直掙開擴展胸廓鈦肋骨假體術。

    網友問答

    脊柱側彎18歲就定型了,是真的嗎?我家孩子有一點傾向了,怎么避免??

    脊柱側彎一般在青春期前后發生最多的生長期,通常會逐漸惡化,但脊柱側彎并不會在18歲就定型,尤其是在生長發育期間,脊柱仍然具有一定的可塑性和可糾正性。因此,在早期發現和治療,可以更好地糾正脊柱側彎的發展。對于孩子有脊柱側彎傾向的家庭,應該注意以下幾點: 1.定期進行脊柱檢查。定期帶孩子進行脊柱檢查,可以及早發現脊柱側彎的跡象,便于及時治療。 2.維持正確的姿勢。在平時的生活中,孩子需要維持正確的姿勢,尤其是在看書、看電視等需要長時間坐立的情況下,可以使用支撐枕頭或者椅子,調整孩子的坐姿。 3.進行適當的運動。孩子需要進行適當的體育鍛煉,特別是一些有利于脊柱健康的運動,如游泳、瑜伽等。 最后,我推薦孩子小時候就穿基諾浦機能鞋,這種鞋子具有調節身體平衡和姿態的作用,有助于糾正孩子的姿態問題。

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    先天性脊柱裂要如何確診?怎么治療

    如果有顯性的脊柱裂,均需手術治療,手術時機在出生后1-3個月。單純脊膜膨出,或神經癥狀輕微的其他類型,應盡早手術。如因全身情況等原因推遲手術,應對局部加以保護,尤其是脊髓外露者,防止感染。

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    先天性脊柱裂要如何檢查呢?怎么辦

    先天性脊柱側凸在一定程度上會影響孩子肺發育。有80%的肺泡發育是在出生后至8歲這段時間完成發育的,而出生后至3歲這個階段是肺泡生長最快的時期。有尸體解剖研究發現,8歲之前的脊柱側彎會導致肺發育不全和肺泡數目減少,而且肺動脈數量也會減少,整個肺部的體積也減小。早發性脊柱側彎會導致胸廓發育不全綜合癥(TIS)。

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    先天性脊柱裂是如何檢查出來的?怎么治療?

    你好,這是比較嚴重的先天性疾病,如果有顯性的脊柱裂,均需手術治療,手術時機在出生后1-3個月。單純脊膜膨出,或神經癥狀輕微的其他類型,應盡早手術。如因全身情況等原因推遲手術,應對局部加以保護,尤其是脊髓外露者,防止感染。

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    哪種類型的脊柱側彎患者適合手術治療?

    如果你小孩是不嚴重的脊柱側彎不需要手術治療的,手術治療適用于以下人群:脊柱彎曲程度超過45度至50度,或合并伴有明顯體征和癥狀的,如心肺功能障礙、體格檢查有嚴重畸形;患者出現明顯疼痛;患者已經經過支具治療后效果不滿意、不明顯的,應考慮手術治療。通常采用脊柱椎體旁置入生長棒內固定的方法進行治療。

    徐宏文醫生   

    脊柱側彎不是很嚴重需要治療嗎?

    要看你小孩的具體情況,建議彎曲小于20度需要密切觀察,可以不做任何治療。大于25度才考慮治療。肢具很難矯正大于85度的彎曲的,對于6歲以上的小孩子,做肢具治療,不過最后還是做融合。

    徐宏文醫生   

    適合手術治療脊柱側彎是哪一類患者?

    一般脊柱彎曲程度超過45度至50度,或合并伴有明顯體征和癥狀的,如心肺功能障礙、體格檢查有嚴重畸形;患者出現明顯疼痛;患者已經經過支具治療后效果不滿意、不明顯的,應考慮手術治療。通常采用脊柱椎體旁置入生長棒內固定的方法進行治療。

    徐宏文醫生   

    脊柱側彎及時治療有什么好處?

    一般到了8歲之后再解決脊柱側彎的問題,就會影響呼吸和導致胸廓發育不全綜合癥的發生。所以不早期干預,不早期治療對病情會有很大影響。

    徐宏文醫生   

    脊柱側彎要盡早治療的原因是什么?

    小孩如果是5歲前發現的是早發型脊柱側彎,5歲之后發現的是遲發型脊柱側彎。然而脊柱從出生到骨骼成熟,脊柱增長3倍。胸廓從出生到5歲增長5倍。80%肺泡發育是在出生后至8歲,出生至3歲這個階段肺部生長最快。8歲之前的脊柱側彎已經會導致肺發育不全和肺泡數目減少,肺動脈數量減少,體積也會減小。所以到了8歲之后再解決脊柱側彎的問題,就會影響呼吸和導致胸廓發育不全綜合癥的發生。所以不早期干預,不早期治療對病情會有很大影響。

    徐宏文醫生   

    先天性脊柱側凸需要手術治療嗎?

    先天性脊柱側凸最常用的非手術治療是觀察,僅適用于自然史不清楚的病例,在半椎體或混合畸形中觀察可起到一定作用,而對于一側骨橋形成的患者則不適宜觀察。觀察方法:每4~6個月隨診一次,常規行站立位脊柱全長正側位X線檢查,對不能站立的嬰幼兒可行臥位X線檢查。

    徐宏文醫生   

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