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    先天性馬蹄內翻足的治療

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    發現疾病要及時治療,這是毋庸置疑的。因此,如果出現了先天性馬蹄內翻足的寶寶也要及時的確診病因,并且積極矯正。那么,先天性馬蹄內翻足的治療通常是怎么進行的呢?首先呢,就是要根據患兒年齡及其畸形程度選擇最佳的治療方法。

    一、早期非手術治療

    常用的就是Ponseti矯形方法,其目前已經得到全世界的肯定。一般適用于1歲以內患兒,將畸形的組成部分按一定程序逐個予以矯正,然后用石膏管型固定(通常門診固定4~6次)。當石膏固定達到足部外展75度以上時可進行跟腱松解手術,術后佩戴Dennis-Brown矯形鞋進一步治療,通常到4歲。

    第二種就是法國按摩技術。新生兒應立即手法治療,操作時屈膝90度,一手握住足跟,另一只手推前半足向外展,矯正前足內收,其次握住足跟進行外翻,最后怡手掌拖住足底進行背伸,矯正馬蹄,每日多次手法矯正直至畸形矯正。

    二、手術治療

    對于錯過非手術矯形時機的患兒或矯形后由于未按照醫囑要求佩戴矯形支具造成畸形復發的患兒,則根據其不同的情況進行相應的對癥手術治療。通常有廣泛軟組織松解術、跟腱延長術、脛前肌外移術、

    足部截骨矯形術、三關節融合術等。手術前應考慮到肢體的發育生長因素,且手術矯正可分次進行,破壞性不宜太大。

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    李秀梅專家   

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