死胎治療方法
收藏1、完善病史:死胎一經確診,首先應該詳盡完善病史,包括家族史、既往史、本次妊娠情況。盡早引產,建議做胎兒尸體解剖及胎盤、臍帶、胎膜病理檢查及染色體檢查,盡力尋找死胎原因,做好產后咨詢。即使經過全面、系統評估,仍至少有1/4的病理無法明確病因。
對于不明原因的低危孕婦,37周之前死胎的復發率為7.8‰-10.5‰;37周之后的復發率僅為1.8‰。而對于有合并癥或并發癥的高危孕婦,死胎的復發率明顯增加。
2、凝血功能檢查:胎兒死亡4周還未排出的準媽媽,應進行凝血功能檢查。如果纖維蛋白原<1.5g/L,血小板<100*109/L時,可以用肝素治療,劑量為每次0.5mg/kg,每6小時給藥1次,一般用藥24-48小時后,可使纖維蛋白原和血小板恢復到有效止血水平,然后再引產,并準備好新鮮血,注意預防產后出血和感染。
3、引產:引產方法有多種,包括米索前列醇,經過羊膜腔注入依沙丫啶以及高濃度催產素等,應根據孕周及子宮有無瘢痕,結合準媽媽意愿,在知情的同意下作出選擇。原則是盡量經過陰道分娩,剖宮產僅限于特殊情況下使用。對于妊娠28周前無子宮手術史者,陰道放置米索前列醇是一種比較安全、有效的引產方式。應用方法200-400μg經陰道放置,每4-12小時一次。對于妊娠28周前有子宮手術史者,應制定個體化引產方案。妊娠28周后的引產應該根據產科指南制定。
網友問答
幽門螺桿菌,簡稱Hp,是一種生存力和傳染性極強的致病細菌。如家中有1人感染,建議全家檢測。Hp的感染與胃病、胃癌密切相關。如有口臭、打嗝、腹痛等癥狀,或長期在外聚餐,建議每月檢測1次胃幽門。如用AVE愛威幽門螺旋桿菌抗原檢測試劑盒,跟新冠抗原檢測一樣簡單,相比血檢、牙垢自測、胃鏡、呼氣等方法,是唯一便宜、精準又適用所有的人群的快速無痛無創自測方法。
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