疾病要點(diǎn)—過期妊娠
收藏終于到了懷孕40周了,不少孕媽媽的預(yù)產(chǎn)期是在這一周,但也有部分孕媽媽過了40周仍然未分娩的。如果妊娠達(dá)到或超過42周仍未分娩者,那么孕媽媽要小心過期妊娠。所以,從這一周開始,孕媽媽要防止過期妊娠。
1、過期妊娠病因
過期妊娠指的是妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者,發(fā)病率占妊娠總數(shù)的3%-15%,過期妊娠是胎兒窘迫、胎糞吸入綜合癥、成熟障礙綜合癥、新生兒窒息、圍生兒死亡以及巨大兒、難產(chǎn)的重要原因。引起過期妊娠的主要原因有以下幾點(diǎn)。
(1)雌、孕激素比例失調(diào)。正常妊娠足月分娩時(shí),雌激素增高,孕激素降低。如果雌激素不能明顯增高,導(dǎo)致孕激素優(yōu)勢,抑制前列腺素及縮宮素作用,可引起過期妊娠。
(2)子宮收縮刺激反射減弱。部分過期妊娠胎兒較大,導(dǎo)致頭盆不稱或胎位異常,胎兒先露部不能與子宮下段及宮頸密切接觸,反射性子宮收縮減少,導(dǎo)致過期妊娠。
(3)胎兒畸形。無腦兒畸胎不合并羊水過多時(shí),不足以刺激宮頸內(nèi)口及子宮下段引起宮縮,孕周可長達(dá)45周。
(4)遺傳因素。胎盤硫酸酯酶缺乏癥是一種罕見的伴隱形遺傳病,也會(huì)導(dǎo)致過期妊娠。
2、過期妊娠癥狀
過期妊娠胎兒的存貨主要取決于胎盤功能。胎盤功能正常,胎兒繼續(xù)生長,出生時(shí)胎兒體重偏重甚至為巨大兒或因顱骨鈣化而造成難產(chǎn);胎盤因過期而發(fā)生老化,功能不全,胎盤血流和供氧不足,胎兒不再繼續(xù)生長發(fā)育而呈“小老人”(過熟兒綜合征),因缺氧胎兒排出胎糞染及羊水、胎兒皮膚、羊膜和臍帶,出生時(shí)評分低,死亡率高。過期妊娠對于母兒的影響都較大。
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網(wǎng)友問答
我們這邊的醫(yī)生說,懷孕期間也不要過多的吃,容易引發(fā)妊娠疾病,是這樣嗎?
懷二胎的媽媽尤其要注意控制孕期體重,這是有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的。一般在懷孕前計(jì)算體重指數(shù),即體重/身高^2。如果體重指數(shù)在18-23之間,這類體重正常的女性,在整個(gè)孕期體重可增加12.5kg;如果體重指數(shù)小于18,這類屬于體重較輕的女性,建議孕期體重增加稍微多一些,以15-18kg為宜;如果體重指數(shù)超過23,甚至是30以上,對于這類超重的女性,建議孕期體重控制在9-11kg。所以在孕期要注意控制體重的增加,否則會(huì)增加分娩難度,也容易增加妊娠高血壓、妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
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