什么是新生兒膽紅素腦病
收藏新生兒膽紅素腦病是指出生一周內(nèi)的新生兒由于膽紅素毒性作用所致的急性腦損傷。由于膽紅素的毒性作用導(dǎo)致的慢性和永久性的腦損傷稱之為核黃疸。
新生兒膽紅素腦病一般由以下幾種原因引起：
1、出生早期膽紅素產(chǎn)生過多，新生兒肝臟未成熟，處理膽紅素的能力有限。使得血清未結(jié)合膽紅素過多，透過血腦屏障，形成膽紅素腦病。
2、新生兒出生早期血腦屏障發(fā)育未成熟，在一些病理情況下，血腦屏障的通透性增加，游離膽紅素更容易通過血腦屏障，形成膽紅素腦病。
3、血漿白蛋白水平低下時(shí)，使游離膽紅素增加，膽紅素更易透過血腦屏障。形成膽紅素腦病。
臨床表現(xiàn)為：
1、全身皮膚、粘膜和鞏膜明顯黃染。新生兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早，程度重。
2、反應(yīng)低下，嗜睡，肌張力減低，活動(dòng)減少，吸吮力減低。
3、病情進(jìn)展可表現(xiàn)激惹、哭聲高調(diào)、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難，肌張力增高。
4、嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥和角弓反張，甚至昏迷和中樞性呼吸衰竭。
5、慢性膽紅素腦病可表現(xiàn)為肌張力明顯增高，智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。手足徐動(dòng)。牙釉質(zhì)發(fā)育不良。咀嚼和吞咽困難。聽力異常。
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