維生素D進人人的血液后能幫助吸收食物中的鈣，可以預(yù)防和治療小兒佝僂病。而4個月寶寶維生素D的來源有兩種：

1.皮膚的光照合成 這是人體VD的主要來源，光線中的紫外線照射皮膚，會使皮膚中7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為VD。

曬太陽時寶寶如果流汗，要用毛巾擦凈，再喂以白開水，以補充水分。小兒曬太陽的時間最好在早上9-10點及下午的4點左右為宜。

父母可以經(jīng)常帶寶寶去戶外活動，夏季盡可能暴露皮膚，同時注意保護寶寶頭部免受陽光直射，曬前涂些兒童防曬霜;冬季注意保暖，風(fēng)和日麗的天氣，多帶孩子到戶外曬太陽。需要強調(diào)的是，不管是哪個季節(jié)，在上午10時至下午4時，最忌長時間曬太陽，因為這個時段陽光中的紫外線最強，會對皮膚造成傷害。每次曬太陽時間的長短隨嬰兒年齡大小而定，要循序漸進，可由十幾分鐘逐漸增加至1-2小時，或每次15-30分鐘，每天數(shù)次。也可曬一會兒到蔭涼處休息一會兒。

值得注意的是，曬太陽時不宜空腹，曬前最好不要給寶寶洗澡。因為洗澡時可將人體皮膚中的合成活性維生素D的材料7-脫氫膽固醇”洗去，減低了促進人體鈣吸收的作用。

2.食品中的VD 是嬰兒VD的外源性來源，天然食物中包括母乳VD含量很少。所以要從天然食物中獲得足夠的VD幾乎是不可能的。隨著強化食物的普及以及VD制劑的廣泛應(yīng)用，嬰兒可從這些食品中獲得充足的VD。

關(guān)于補充維生素D的熱門答疑：

(1)Q：寶寶不補充維生素D好不好?

A：正常嬰兒最好也補充VD，因為表面看似正常的嬰兒未必不缺VD，只有當(dāng)VD缺乏較嚴(yán)重時才會出現(xiàn)缺鈣的表現(xiàn)，如出汗多、易苦惱、夜驚、枕禿、骨骼改變等癥狀。既然400IU/天VD對嬰兒沒有任何不良反應(yīng)，為什么不讓寶寶的生長多一分保障呢。

(2)Q：4個月寶寶補維生素D補多少?

A：根據(jù)我國婦幼保健系統(tǒng)的有關(guān)規(guī)定，一般小兒出生后2周即可用維生素D預(yù)防佝僂病。另外，VD制劑可以終身服用。根據(jù)我國婦幼保健系統(tǒng)的有關(guān)規(guī)定，補充維生素D預(yù)防佝僂病，以1歲以內(nèi)嬰兒為重點，并系統(tǒng)管理到3歲，推薦攝入量為400 IU/天。

(3)Q：哺乳期媽媽補充維生素D，寶寶是不是不用補了?

A：哺乳期當(dāng)媽媽也可以補充維生素D，但是母乳中的VD含量很低，所以媽媽補充VD對嬰兒沒有什么影響。

(4)Q：維生素AD滴劑是早上吃好還是晚上吃好，是在喂奶前還是在喂奶后?要不要再補充鈣呢?

A：維生素AD滴劑對服用時間沒什么要求，上午下午、喂奶前后均可。VD只是促進鈣吸收，不能代替鈣的作用。

(5)Q：維生素D補多了有什么害處嗎?

A：如果寶寶服用維生素D強化的配方奶，根據(jù)奶量計算維生素D的用量，不足部分加以補充，避免因維生素D過量而中毒。每天補充400IU的維生素D很少會引起中毒，但每日服用4000IU以上持續(xù)1-3個月就會引起中毒，媽媽要注意，寶寶出現(xiàn)厭食、惡心、倦怠、低熱、甚至嘔吐、腹瀉、體重下降、血鈣大于3mmol/L時，應(yīng)立即停用，避免曬太陽，及時通知醫(yī)生。

(6)Q：4個月寶寶可以長期吃魚肝油嗎?

A：魚肝油不宜長期服用，需要根據(jù)寶寶生長階段或服或停，即便對癥服用者也應(yīng)吃2~3周后停服1~2周，否則會造成維生素AD積聚，引起中毒。需要注意的是，夏天不補，冬天必補，春秋天酌情補。