自然流產(chǎn)如何治療？不同的流產(chǎn)類型，在醫(yī)學(xué)上的治療方式不用，應(yīng)對癥處理，包括用藥治療、手術(shù)治療等。

1、先兆流產(chǎn)：有先兆流產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽應(yīng)臥床休息，嚴(yán)禁性生活，要有足夠的營養(yǎng)支持。保持情緒穩(wěn)定，對精神緊張的準(zhǔn)媽媽可給予少量對胎兒無害的鎮(zhèn)靜劑。黃體功能不足者可給予黃體酮10-20mg，每日或隔日肌內(nèi)注射一次，過量應(yīng)用可導(dǎo)致稽留流產(chǎn)；或口服地屈孕酮（達(dá)芙通）片，該藥為口服孕激素，較為安全，目前無證據(jù)表明孕期及哺乳期不能應(yīng)用。起始劑量為1次口服40mg，隨后每8小時服10mg，至癥狀消失；或hCG 3000U，隔日肌肉注射一次；也可口服維生素E保胎。甲狀腺功能低下的準(zhǔn)媽媽可口服小劑量甲狀腺片。

2、難免流產(chǎn)：難免流產(chǎn)一旦確診，應(yīng)及早排出胚胎及胎盤組織。可行刮宮術(shù)，對刮出物應(yīng)仔細(xì)檢查，并送病理檢查。晚期流產(chǎn)時子宮較大，出血較多，可用縮宮素10-20U加入5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注，促進(jìn)子宮收縮。必要時行刮宮術(shù)，清除宮內(nèi)組織。術(shù)后可行B型超聲檢查，了解有無妊娠物殘留，并給予抗生素預(yù)防感染。

3、不全流產(chǎn)：不全流產(chǎn)由于部分組織殘留宮腔或堵塞于宮頸口，極易引起子宮大量出血。所以應(yīng)該在輸液、輸血同時行刮宮術(shù)或鉗刮術(shù)，并給予抗生素預(yù)防感染。

4、完全流產(chǎn)：完全流產(chǎn)是指妊娠物已全部排出，陰道流血量減少，逐漸停止，腹痛消失，婦科檢查時宮頸口關(guān)閉，子宮迅速復(fù)舊，子宮大小接近正常。如果沒有感染，可不予特殊處理。

5、稽留流產(chǎn)：死亡胎兒及胎盤組織在宮腔內(nèi)稽留過久，可導(dǎo)致嚴(yán)重凝血功能障礙及DIC的發(fā)生，應(yīng)先行凝血功能檢查，在備血、輸液條件下行刮宮術(shù);如凝血機制異常，可用肝素、纖維蛋白原、新鮮血、血小板等糾正后再行刮宮。

稽留流產(chǎn)時胎盤組織常與子宮壁粘連較緊，手術(shù)較困難。如凝血功能正常，刮宮前可口服乙烯雌酚5mg，每日3次，連用5日，或苯甲酸雌二醇5-10U加于5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注，或用米索前列醇400μg置于陰道后穹窿。子宮大于12孕周者，應(yīng)靜脈滴注縮宮素，促使胎兒、胎盤排出。行刮宮術(shù)時應(yīng)避免子宮穿孔。術(shù)后應(yīng)常規(guī)行B型超聲檢查，以確認(rèn)宮腔殘留物是否完全排出，并加強抗感染治療。

6、習(xí)慣性流產(chǎn)：染色體異常夫婦應(yīng)于孕前進(jìn)行遺傳咨詢，確定可否妊娠;還可行夫婦血型鑒定及丈夫精液檢查;明確女方有無生殖道畸形、腫瘤、宮腔粘連。宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在妊娠前行宮頸內(nèi)口修補術(shù)，或于孕12-18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)。此外，習(xí)慣性流產(chǎn)患者確診妊娠后，可常規(guī)肌肉注射hCG3000-5000U，隔日一次，至妊娠8周后停止。或每日口服地屈孕酮2次，每次10mg，至妊娠20周。

7、流產(chǎn)合并感染：治療原則為迅速控制感染，盡快清除宮內(nèi)殘留物。如為輕度感染或出血較多，可在靜脈滴注有效抗生素同時進(jìn)行刮宮，以達(dá)到止血目的；感染較嚴(yán)重而出血不多時，可用高效廣譜抗生素控制感染后再行刮宮。刮宮時可用卵圓鉗夾出殘留組織，忌用刮匙全面搔刮，以免感染擴散。嚴(yán)重感染性流產(chǎn)可并發(fā)盆腔膿腫、血栓性靜脈炎、感染性休克、急性腎衰竭及DIC等，應(yīng)高度重視并積極預(yù)防，必要時切除子宮去除感染源。