“上火”（熱證）的臨床表現有輕有重，常見的重癥如中暑，多在處于溫度過高、缺水、悶熱的環境下時間過長所致，可出現發熱，甚至昏迷，是一種典型的外感火熱證。而通常所說的“上火”一般比較輕，多屬于中醫熱證的輕癥，如不伴有全身熱性癥狀的眼睛紅腫、口角糜爛、尿黃、牙痛、咽喉痛等。這種情況內生的火熱情況比外感火熱多。如工作生活壓力大、經常熬夜、吃辛辣食物等，易從內生火。

實火臨床表現：面紅目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜爛、咽喉腫痛、牙齦出血、鼻衄出血、耳鳴耳聾、癤瘡乍起、身熱煩躁、尿少便秘、尿血便血、舌紅苔黃、脈數。

虛火臨床表現：多因內傷勞損所致，可進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺（氣虛內熱）兩型。陰虛火旺多表現為潮熱盜汗、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、躁動不安、舌紅無苔、脈細數。氣虛火旺常見癥狀有全身低熱、午前為甚、畏寒怕風、喜熱怕冷、身倦無力、氣短懶言、自汗不已、尿清便溏、脈大無力、舌淡苔薄。

臨床常見的“上火”類型：

1、心火

分虛實兩種，虛火表現為低熱、盜汗、心煩、口干等；實火表現為反復口腔潰瘍、牙齦腫痛、口干、小便短赤、心煩易怒等。

2、肺火

主要表現為干咳少痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等。

3、胃火

分虛實兩種，虛火表現為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔；實火表現為上腹不適、口干口苦、大便干硬、舌苔黃膩。

4、肝火

常稱一些情緒容易激動的人為“肝火大”。其實，一般俗稱“肝火大”的體質還有下列癥狀：口干舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼干、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等。

5、腎火

主要表現為頭暈目眩、耳鳴耳聾、發脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿酸痛等。

中醫看來引起上火的原因，不外乎兩個方面：其一是直接受自然界“火熱之邪”，也就是各種細菌、病毒等致病菌的侵襲而引起“上火”；其二是身體抵抗力減弱時，如身體過度勞累，休息不好，或受冷，淋雨等使抵抗力下降，由于陰陽失調，失去了正常潛藏功能，浮炎于上，病邪乘虛而入。秋冬季節，氣候變化無常，空氣干燥，是易引起“上火”的季節，所以應引起大家的重視。

生活中可能引發上火的原因

在生活中，可以引發上火的具體因素很多。這可以從生活方式和心理狀況兩個方面說明。生活方式方面主要是不注意休息，熬夜，受涼，傷風，嗜煙酒，過食蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣之品，貪食羊肉、狗肉等肥膩之品，這些都會引起上火。而在心理方面主要是情緒不穩定，波動過大，或是不夠冷靜，急躁易怒，動輒為一點小事大動肝火，都會引起上火。

1、干燥的季節或氣候

秋季氣候干燥，尤其是北方，如果不注意補充水分很容易上火。

2、不良飲食習慣因素

嗜酒，或由于飲食不節，過多進食辛辣、肥膩等食品，都會引起上火。另外如果是本身比較容易上火的人，就更要避免經常食用熱性食物,如辣椒、榨菜、雞肉、狗肉、酒類、桂園、荔枝、橘子等。

3、生活習慣因素

如工作繁忙、精神緊張、應酬多、煙酒多、睡眠不佳等，年輕人經常熬夜很容易引起上火。

4、長期食用滋補品

滋補品雖然對身體有一定好處，但是也不能不注意它會產生的副作用，因為一般的補品都是熱性發物，如紅參、高麗參、保齡參、鹿角膠、阿膠等熱性補品，在“上火”時不要吃。

（1）飲食品種要以松軟稀酥、易于消化和吸收的食品為主，副食菜肴以蒸燉煮燒的品種為主，少食爆烤煎炸一類難消化的油膩之物。

（2）多攝入水分，以補充機體上火發熱時水分的喪失，并可促進新陳代謝，生津利尿，加速毒素的排泄和熱量的散發。

（3）不吃辛辣燥熱的食品，如辣椒、干姜、生蒜、胡椒、濃茶、煙草、烈酒、咖啡、大蔥等，以免生熱助火、灼傷津液、加重病情。

（4）實火者宜多食寒涼清熱食物，如綠豆、茄子、冬瓜、絲瓜、苦瓜等，忌諱助陽興熱的食物，如韭菜、羊肉、狗肉、雀肉、高梁、龍眼、櫻桃、杏子等。

（5）虛火者應注意補充銀耳、百合、桑椹、蛤蜊肉、龜肉等補益滋陰食物，不宜多食生冷瓜果以及各種寒涼食物。

（6）要重視“辯證施食”，分析上火虛實，有針對地進行食療，選擇清熱敗火的食物。 如果不分實火還是虛火，一概而論，則往往得不到好的療效，有時甚至還會加重病情，“火上燒油”。