內(nèi)分泌檢查
收藏90%以上的女性都有過(guò)內(nèi)分泌失調(diào)的狀況,像臉上長(zhǎng)斑、白帶異常、月經(jīng)不調(diào)等。事實(shí)上,內(nèi)分泌失調(diào)是女性性激素紊亂,通常檢查內(nèi)分泌就是通過(guò)血液檢查女性性激素分泌是否處于相對(duì)正常的水平。
內(nèi)分泌專家介紹,性激素水平受下丘腦、垂體和卵巢的影響,下丘腦是“最高司令部”,它釋放一定量的激素(如產(chǎn)生性腺素釋放激素),對(duì)下級(jí)(垂體)發(fā)出指令,垂體也會(huì)發(fā)出信號(hào),調(diào)節(jié)下級(jí)腺體。對(duì)于卵巢來(lái)說(shuō),這信號(hào)就是垂體分泌的促卵泡激素和黃體生成素,在哺乳期還會(huì)產(chǎn)生催乳素。因此,內(nèi)分泌檢查實(shí)際上就是看這些激素(包括黃體生成素、促卵泡素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。
在女性內(nèi)分泌檢驗(yàn)單中,有LH(黃體生成素)、FSH(促卵泡激素)、PRL(催乳素)、PROG(黃體脂酮素)、E2(雌激素)這幾項(xiàng)指標(biāo)。黃體生成素和促卵泡激素主要是促進(jìn)卵泡發(fā)育和排卵,檢測(cè)值過(guò)高,可能停經(jīng)或不孕癥;催乳素過(guò)高,可能是腦垂體腫瘤和甲狀腺低下;黃體脂酮素過(guò)低,則表明垂體和卵巢功能低下,無(wú)月經(jīng)或排卵、妊娠異常;卵巢瘤或妊娠都可能表現(xiàn)為雌激素水平過(guò)高,如果偏低,則可能是發(fā)育不良、腦下腺低能癥和卵巢衰竭引起。
檢查內(nèi)分泌最好在月經(jīng)來(lái)潮后的第3-5天,這一段時(shí)間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對(duì)于月經(jīng)長(zhǎng)期不來(lái)潮而且又急于了解檢查結(jié)果者,則隨時(shí)可以檢查,這個(gè)時(shí)間就默認(rèn)為月經(jīng)前的時(shí)間,其結(jié)果也就參照黃體期的檢查結(jié)果。
之所以選擇在月經(jīng)第3-5天做性激素六項(xiàng)檢查,是因?yàn)檫@時(shí)的激素水平是基礎(chǔ)卵泡期,而月經(jīng)第二天檢查有所不妥,是由于有許多女性在月經(jīng)第1-2天只有少量的陰道出血,這說(shuō)明黃體期的激素水平?jīng)]有明顯下降,誤差很大,而月經(jīng)第3-5天是穩(wěn)定的;不會(huì)有誤差。
性激素六項(xiàng)的臨床意義是通過(guò)測(cè)定性激素水平來(lái)了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病。常用的性激素六項(xiàng)即卵泡生成激素(FSH),黃體生成激素(LH),雌二醇(E2),孕酮(P),睪酮(T),催乳激素(PRL),基本滿足了臨床醫(yī)生對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)與否的篩查和對(duì)生理功能的一般性了。
內(nèi)分泌孕激素六項(xiàng)檢查時(shí)最好是空腹。檢查的項(xiàng)目不同,注意事項(xiàng)也不同,其中檢查泌乳素應(yīng)該空腹,在早上9點(diǎn)鐘左右抽取血清為好。一般上午去下午基本上結(jié)果就會(huì)出來(lái)的了(不過(guò)出結(jié)果,各醫(yī)院可能有不同),然后根據(jù)這個(gè)具體的檢查結(jié)果來(lái)調(diào)理月經(jīng)的。
空腹的原因:
一、避免飲食等因素對(duì)血液內(nèi)一些成分的影響。因?yàn)槭澄锸怯晌改c道吸收進(jìn)入血液,再由血液運(yùn)送到全身的,因此,會(huì)使血液中某些成分的濃度增高,影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
二、進(jìn)食后,各種經(jīng)消化后的食物乳糜微粒,被非常快地吸收到血液中,使血液顯得渾濁,通常稱為“脂肪血”,使檢查者無(wú)法觀察清楚。
三、清晨情緒比有些穩(wěn)定,機(jī)體處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài),所得結(jié)果,能比有些真實(shí)地反映實(shí)際情況。
內(nèi)分泌六項(xiàng)檢查的方法。該檢查是血清檢查,一般在月經(jīng)周期的第三天檢查為好。如果是因?yàn)殚]經(jīng),可以隨時(shí)檢查;倘若是時(shí)間方面的特殊情況,也可以隨時(shí)檢查,但必須注明具體時(shí)間,比如是月經(jīng)周期的具體時(shí)間。因?yàn)樵谠陆?jīng)周期中有卵泡期、排卵期、黃體期、絕經(jīng)期四種類型,而這些類型的正常值是不一樣的。不說(shuō)明月經(jīng)周期的具體時(shí)間,是沒(méi)有辦法判斷正常與否的。
內(nèi)分泌六項(xiàng)是一種血清檢查,由于月經(jīng)周期中有卵泡期、排卵期、黃體期和絕經(jīng)期這幾種類型的時(shí)期,不同的時(shí)期內(nèi)分泌的指標(biāo)是不一樣的,所以確定抽血檢查的時(shí)間很有必要。
內(nèi)分泌六項(xiàng)檢查是女性比較常見(jiàn)的一種檢查,主要的目的就是通過(guò)檢測(cè)女性血清中的6項(xiàng)指標(biāo),來(lái)準(zhǔn)確地了解女性患者的內(nèi)分泌情況,通過(guò)指標(biāo)是否正常,進(jìn)一步判斷出女性卵巢、腦垂體、下丘腦等內(nèi)分泌器官是否正常,以便于醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷,便于后續(xù)治療。
在檢查時(shí),對(duì)于這六項(xiàng)指標(biāo),可以單項(xiàng)檢查,也可以全部檢查,首次檢查,醫(yī)生會(huì)建議六項(xiàng)均查。
大部分項(xiàng)目檢查一般需要抽取2毫升的靜脈血清,檢查黃體生成素指標(biāo)時(shí),需要在1小時(shí)內(nèi)采集3至4次血樣標(biāo)本,然后進(jìn)行混合測(cè)定,患者不要感覺(jué)到麻煩。檢查泌乳素指標(biāo)時(shí),應(yīng)當(dāng)空腹,在早9點(diǎn)左右抽血檢查。
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