胎位檢查是什么
胎位檢查的重要性
準媽媽們都知道,孕期會接受很多產檢的項目,而每個檢查項目對準媽媽和胎寶寶都有著不同的作用。而孕7月的這個胎位檢查項目,更是必做不可的。那到底這個胎位檢查為什么如此重要呢?
一、為什么要做胎位檢查?
胎位檢查是產檢的主要項目之一,通過檢查可以知曉胎寶寶在媽媽子宮中的位置是否正常,對分娩會不會有影響等。
胎位不正會給分娩帶來不同程度的困難和危險。通過胎位檢查及早發現胎位不正問題,準媽媽才有足夠的時間去糾正胎位,這對預防難產有著重要的作用。
懷孕28周以前胎兒在子宮游蕩不定,這時可以不必糾結胎位,大多數胎兒會自己調轉為正常胎位。但如果一旦超過32周,胎兒比較大了,糾正的難度就會加大,人為調整胎位的最佳時間應在30周左右。因此,準媽要按時產檢,做胎位檢查非常有必要。
二、怎么做胎位檢查?
檢查胎位的時間一般會安排在孕7月,此時,胎寶寶在準媽媽的子宮里,位置姿勢還可改變,通過檢查發現胎位不正后,可及時調整胎位。
檢查胎位常用的方法有兩種:B超檢查和四步觸診法檢查
1、B超
B超檢測直觀而清晰,可以直接觀察胎兒的胎位正不正。
2、四步觸診法
四步觸診法也是產前檢查常用的方法,產科醫生醫生會通過四步觸診法判斷胎寶寶的位置和大小,以及估算羊水量的多少。
這個方法會分為四步,前三步,醫生會站在準媽媽右側進行檢查;第四步時,醫生會面向準媽媽足端。檢查期間,醫生會用手輕按、推壓準媽媽的腹部。放寬心,有經驗的醫生都會在保證安全的前提下進行檢查,不會傷害到準媽媽和胎寶寶。但如果有不適,也可與醫生溝通,讓醫生調節力度。
這里需要提個醒,無論是B超還是四步觸診法,都需要準媽媽躺在病床上進行檢查,因此去醫院檢查前,最好穿寬松且容易穿脫的衣服和鞋子,避免不必要的尷尬。
什么時候做胎位檢查
1、在正常情況下:
在孕7個月(懷孕28周)之后,準媽媽產檢的項目就會增加胎位檢查,檢查的頻率為每2周一次。如果發現有胎位不正的情況,醫生會及時幫助準媽媽糾正胎位。胎位不正最合適的糾正時間為孕30—32周之間。
2、如果已發現胎位不正:
在醫生指導下進行胎位糾正操,并于7天后到醫院復查胎位情況。但此方法適用于孕32周前胎位不正的準媽媽。孕32周以后,胎兒生長迅速,羊水相對減少,此時胎兒的姿勢和位置相對固定。所以在孕32周以后,如果胎兒還是胎位不正,那就基本上等于確定了,當然也不排除極少數胎兒在分娩前轉到正確胎位。
到孕36周時,胎兒已經基本成熟,在子宮里的空間已經十分有限,活動上很受限制,此時如果仍然胎位不正的話,準媽媽一定要提前跟醫生溝通自己的生產方式,因為臨產時能夠轉到正確胎位的胎兒畢竟只是極少數。
如何檢查胎位
沒有醫學知識的準媽媽很難自己判斷胎位正不正,孕晚期(孕28周后)時是每2周做一次產前檢查,一般醫生可以通過四步觸診法看胎頭以及胎臀位置確定,也可以通過B超的方式確定。
1、B超
B超檢測直觀而清晰,可以直接觀察胎兒的胎位正不正。
2、四步觸診法
四步觸診法是產前檢查最常用的方法,妊娠24周以后開始。通過四步觸診法可以判定胎兒的位置和大小、子宮大小是否與孕周相符,可以判定胎產式、胎先露、胎位等,并估計羊水多少。
①準媽媽體位:排尿后取仰臥位,頭稍墊高,露出腹部,雙腿略屈曲稍分開,使腹部放松。
②檢查者:站在準媽媽右側進行檢查;做前3步手法時,面向準媽媽;做第4步手法時,面向準媽媽足端。
③手法
第一步:檢查者兩手置于宮底,測得宮底高度,估計胎兒大小與孕周是否相符。然后兩手指腹相對交替輕推,判斷在宮底部的胎兒部位。若為胎頭則硬而圓且有浮球感,若為胎臀則軟而寬且形狀略不規則。
第二步:檢查者兩手分別置于腹部左右側,一手固定,另一手輕輕深按檢查,兩手交替從上到下進行。觸到平坦飽滿部分為胎背,并確定胎背向前、向側方或向后。觸到可變形的高低不平部分為胎兒肢體,有時感到胎兒肢體在活動。
第三步:檢查者右手拇指與其余4指分開,置于恥骨聯合上方握住胎先露部,進一步查清是胎頭或胎臀,然后左右推動判斷是否銜接。若胎先露仍可以左右移動,表示尚未銜接人盆。若已銜接,則胎先露不能被推動。
第四步:檢查者左右手分別置于胎先露的兩側,沿骨盆人口向下深按,進一步核對胎先露的判斷是否正確,并確定胎先露的入盆程度。先露為胎頭時,一手能順利進入骨盆人口,另一手則被胎頭的隆起部阻擋,該隆起部稱胎頭隆突。枕先露時,胎頭隆突為額骨,與胎兒肢體同側;面先露時,胎頭隆突為枕骨,與胎背同側。
胎位LOA是什么意思
通常,醫學上稱枕前位為正常胎位,胎兒背朝前胸向后,兩手交叉于胸前,兩腿盤曲,頭俯曲,枕部最低。分娩時頭部最先伸入骨盆,醫學上稱之為“頭先露”,這種胎位分娩一般比較順利。
在做B超檢查時,其中報告中有一項胎位LOA。LOA是胎位的縮寫,L代表在骨盆的左側,頂先露為“枕”,即:“O”;枕前為“A”;所以根據以上內容可知枕左前(LOA),枕先露,枕骨在骨盆左側,朝前,則胎位為枕左前(LOA),為最常見之胎位,是最佳的順產胎位。胎產式、胎先露和胎位的關系及種類:
胎產式 | 胎先露 | 胎位 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
縱產式 | 頭先露(95.75%—97.75%) | 枕先露(95.55%—97.55%) | 枕左前 (LOA) | 枕左橫 (LOT) | 枕左后 (LOP) | 枕右前 (ROA) | 枕右橫 (ROT) | 枕右后 (ROP) |
面先露(0.2%) | 頦左前 (LMA) | 頦左橫 (LMT) | 頦左后 (LMP) | 頦右前 (RMA) | 頦右橫 (RMT) | 頦右后 (RMP) | ||
臀先露(2%—4%) | 骶左前 (LSA) | 骶左橫 (LST) | 骶左后 (LSP) | 骶右前 (RSA) | 骶右橫 (RST) | 骶右后 (RSP) | ||
橫產式 | 肩先露(0.25%) | 肩左前 (LScA) | 肩左后 (LScP) | 肩右前 (RScA) | 肩右后 (RScP) |
注:從字面意思上理解,臀先露好像歸屬于橫產式,但事實并不是如此。正常情況下,胎兒是頭部先入盆,當胎頭和臀部的位置互換時,即為臀先露,此時的分娩方向仍是縱向。
什么是胎位不正
胎位糾正操是什么
胎位糾正操主要是針對胎位不正的孕媽們而設計的一種糾正操。在孕期,有些胎兒雖然也是頭部朝下,但胎頭由俯曲變為仰伸或枕骨在后方,就屬于胎位不正了。至于那些分娩時臀部先露(臀位),或腳或腿部先露,甚至手臂先露(橫位)等等,更是胎位不正。此時,如果按照醫生的醫囑,做胎位糾正操就能夠在一定的程度上糾正胎位,從而保證胎兒的正常發育。
一般來說,在懷孕28周以前,由于羊水比較多,胎位不易固定,有些臀位多可自然回轉為頭位,不需要特殊處理,須定期進行產科檢查。懷孕28周以后,胎位未能自行轉正,就應當積極處理,因為懷孕28 ~34周是糾正胎位不正的最佳時機。最簡單且常用的方法就是通常的做操糾正胎位,主要有以下2種:一種是膝胸臥位,還有一種是仰臥臀高位,做好胎位糾正操對于胎位的糾正是有好處的,媽網百科建議孕媽們出現胎位不正的時候,應該及早去醫院接受治療,并在醫生的建議下,做胎位糾正操或者進行其他的胎位糾正方式糾正胎位,保證自己和胎兒的健康。
什么是胎位異常
在懷孕28周以后,大部分胎寶寶都為分娩準備好正確的體位:頭位。但是有一部分寶寶就不是那么聽話了。胎兒在子宮里的體位就是胎位。正常的胎位應該是頭位,也就是胎體縱軸和媽媽的縱軸平行,胎頭朝下,位于骨盆的入口處,身體俯屈,頦部靠近母體胸壁,而脊柱略微向前完全,四肢蜷曲在胸前,整個胎體呈橢圓形,稱為枕前位。
除此外,其余的胎位均為異常胎位。在妊娠中期,胎位可異常,以后多會自動轉為枕前位。如在妊娠后期,仍為異常胎位,則稱為胎位異常,亦叫“胎位不正”。
常見的胎位不正有胎兒臀部在骨盆入口處的臂位,胎體縱軸與母體縱軸垂直的橫位,或斜位等。
胎位不正怎么調整
產檢時,被醫生告之胎寶寶胎位不正,是很多準媽害怕面對的事情。胎位不正,便意味著分娩時可能無法順產,這對于有意順產的準媽來說,會添加一些困擾。那么胎位不正能否糾正呢?
怎么算胎位不正?
我們常說的胎位,就是胎寶寶在準媽肚子里的姿勢。胎位有分很多種,頭位、臀位、橫位、等,這當中只有頭位中的枕前位才是正常的胎位。
頭位的姿勢是胎寶寶頭朝下、后腦勺朝著前面、屁股朝上,像個倒置的不倒翁一樣,這種胎位是最有利于后續分娩的。如果胎寶寶的頭不是朝下,而是朝向了其他位置,那么就算是胎位不正了。
胎位不正能糾正嗎?怎么糾正?
可以!
通常,孕28周前,胎寶寶都比較小巧,可以在準媽肚子里游來游去,姿勢經常變動。在此之前,準媽大可不必太在意胎位問題。
但隨著胎寶寶的長大,長到32周以后,準媽的子宮對TA來說就越來越窄了,姿勢因此也開始固定下來,難以再自行翻轉為正常胎位了。因此32周以后如果胎位還不正就要及時糾正了,準媽可以在醫生的指導下,通過膝胸臥位操來糾正。
胸膝臥位操:
準媽跪臥,將胸部盡量貼在床的表面,大腿側與床平面保持垂直,腹部懸空,臀部抬起,頭轉向一側,雙臂屈肘,放于頭的兩側。
每天早晚一次,每次15分鐘,連續鍛煉一周后,去醫院復查,觀察胎位的變化。鍛煉期間,要排空膀胱,如有任何不適,都需要停下休息,不可過分勉強。
如果胎位遲遲得不到糾正,那就要及時咨詢醫生的意見了。如果是臀位(胎兒屁股朝下),可考慮讓醫生使用外倒轉術(36-37周)手動將胎兒推回正常胎位。如果是其他比較兇險的胎位,如橫位,則建議直接考慮剖腹產。
胎位不正影響順產嗎?
會!
胎位不正,會提高陰道生產(順產)的危險性。因此臨分娩前,如果準媽還是胎位不正,分娩方式多數會以剖腹產手術為主。研究表明,剖腹產對于大多數胎位不正的胎兒來說是最安全的方式。
當然,胎位不正并意味著不能順產,只是需要滿足多種......
胎位臀位是什么意思
胎位臀位是常見的異常胎位之一。那么,胎位臀位具體是什么意思呢?
1、妊娠30周前臀位較多,不應視為異常;30周后多能自然回轉成頭位,持續呈臀位者約占分娩總數的3~4%。臀位分娩對胎兒危險性較大,發生臍帶脫垂、胎臂上舉、后出頭困難等;臀位處理不當時會造成死產、新生兒窒息、顱內出血、產傷等,其為產兒死亡率比枕前位高3~8倍。
2、臀位以骶骨為指示點,分骶左前、骶左橫、骶左后、骶右前、骶右橫、骶右后六種方位。根據先露的種類又分單臀位 (又稱腿直臀位)、完全臀位(又稱混合臀位或復合臀先露)及不完全臀位。
胎位loa是什么意思
不少的孕婦對于胎位的了解也是比較重要的,因為不少孕婦對此知識比較少,胎位loa的知識有不少的很多孕婦根本就不了解。下面就一起去看看究竟胎位loa是代表的什么意思吧。
1、胎位loa指的就是一些身體上的胎位縮寫方式,胎位首先是屬于一些先露部,代表的是在產婦的骨盆所在的一些位置,當然也是指的骨盆的四相位,就是右前、左后、左前、右后這些地方。
2、預產期不是精確的分娩日期,科學家們統計過只有53%左右的婦女在預產期那一天分娩。預產期可以提醒胎兒安全出生的時間范圍,但不要把預產期這一天看得那么精確。真正分娩在預產期的39周左右都屬正常。如果胎兒正常最好順產,不論是剖腹還是自然分娩最好都是要等到疼了后在決定,最好是順產,對寶寶和媽媽都好。
3、子宮出現不規則收縮,孕婦會感到肚子隔一定時間就緊一次,越來越勤,這是開始臨產的一個重要現象。子宮開始有規則收縮前后,會流出一些混有血的粘液,這就是見紅,醫學上叫做產兆。見紅是由于子宮頸宮逐漸擴張大,子宮頸里的粘液和子宮頸宮壁少量出血混會在一起形成的;血量不多,是開始臨產的可靠現象;如果血量多,超過了月經量時,就要注意是否有產前出血,要及時做進一步檢查。絕大多數產婦是在子宮口開全前后破水,少數產婦可在開始臨產前破水,所以,懷孕到月,若是流出羊水時,表示已經破膜,要開始臨產了。
什么是胎位roa
胎位的檢查基本上從孕28周后即開始做檢查,頻率為每2周一次;在32周之后,胎位基本上已經確定了。有些孕媽媽在做B超檢查的時候,每次醫生都寫胎位roa,那胎位roa是什么意思?
胎位是指胎兒先露的指定部位與母體骨盆前、后、左、右的關系,正常胎位多為枕前位。妊娠30周后經產前檢查,發現臀位、橫位、枕后位、顏面位等謂之胎位不正,其中以臀位為常見。胎位不正如果不糾正,分娩時可造成難產。
而胎位roa是胎兒在子宮內的位置是右枕前的意思,屬于正常胎位,孕媽媽無須緊張。B超roa為頂先露,枕骨在骨盆右側,朝前,胎位為右枕前位,在順產的最佳胎位來講,這種胎位排第二。
胎位的寫法由三方面來表明:
1、代表骨在骨盆的左側或右側,簡寫為左(L)或右(R);
2、代表骨名稱,如頂先露為“枕”,即“O”,臀先露為“骶”,即“S”,面先露為“頦”,即“M”,肩先露為“肩”,即“Sc”;
3、代表骨在骨盆之前、后或橫,例如頂先露,枕骨在骨盆左側,朝前,則胎位為左枕前(LOA),為最常見之胎位。
頂先露有六種胎位:
左枕前(loa);左枕橫(lot);左枕后(lop);右枕前(roa);右枕橫(rot);右枕后(rop)這些都屬于正常胎位。
產前定期檢查很重要,如果孕媽媽發現寶寶胎位不正,應及時加以糾正,減少難產的風險。
胸膝臥位能中途休息嗎
胎位不正在生產的時候是很麻煩的,有可能導致難產,此時就需要矯正,其中胸膝臥位就是很好的矯正方式,那么胸膝臥位能中途休息的嗎?
膝胸臥位主要為了糾正胎兒胎位。以便有利于正常分娩,減少胎兒窒息、臍帶繞頸的機會。如果有臍繞頸是轉胎位的禁忌癥,如果已經是孕32周以上,就不要糾正胎位了,一般不能糾正過來。在做胸膝臥位的時候,如果在規定的時間內做的話是不會有影響的,但是如果長時間感到疲勞,則有導致流產的可能,這個時候就需要中途休息一下了。
膝胸臥位是矯正孕婦胎兒體位的方法,孕婦解去小便,使膀胱排空,松解褲帶,跪于床上。大腿與床面垂直,身體俯向床面。每日2次,每次約15分鐘,連續1周。膝胸臥位可使胎臀退出盆腔,有助于借助胎兒的重心改變,使胎頭向下、胎臀向上,達到矯正胎位的目的。
如何判斷胎位不正
胎位不正會影響女性生產,那么如何判斷胎位不正呢?
兩只手放在子宮的底部,撫摸子宮的最下側,然后用指腹輕輕摸,如果摸到硬硬的,還有懸浮感的,就是寶寶的頭,如果摸到的位置很柔軟且很不規則,則有可能是屁股。兩手再放在腹部的兩側,平坦的可能是背部,凹凸不平的可能是四肢,以此確定胎兒的朝向。不過需要注意的是,如果準媽媽的子宮比較敏感,最好不要經常撫摸肚皮,會引起胎兒不適或者宮縮頻繁,還是去產檢時確定胎位比較好。
其實看胎位正不正需要到懷孕達到32周看才有意義,越往后準確率越高。因為一般在懷孕28周前,這個時候胎兒的體積相對比較小,羊水的量就相對較多,胎兒的活動空間大,胎位的變化也就很隨意。而且在28周前胎位如果不正是不需要進行糾正的,有可能自己就會調整過來。