胎心儀主要是用來做胎心監(jiān)護的電子儀器,一般婦產(chǎn)醫(yī)院都提供胎心監(jiān)護,監(jiān)查胎兒胎動是否異常,根據(jù)胎心狀況,做出相應(yīng)的處理。市面上比較常用的是多普勒胎心儀,以及同樣是多普勒原理的智能設(shè)備-胎語儀,多采用的是超聲多普勒技術(shù),其超聲劑量要小。現(xiàn)在市面上多數(shù)胎心儀低于國家超聲功率差標準50%以上。
胎心儀是應(yīng)用超聲原理達到收集胎兒的心跳信息的目的,并不向外發(fā)射任何輻射信號沒有任何輻射。現(xiàn)在提倡更加科學的胎兒家庭監(jiān)護,其主要內(nèi)容就是利用胎心儀每天早、中、晚三次,每次2~3分鐘,監(jiān)測胎心率是否在正常范圍:120~160跳/分鐘以內(nèi),就可以了解到胎兒的健康情況。如果時間充裕,還可在家同時監(jiān)測胎心率和胎動變化的相關(guān)性 ,來了解胎兒的儲備功能。市面上最新推出了更直觀幫助準媽媽檢測胎兒健康的胎語儀,可以在智能終端設(shè)備上繪制胎兒的胎心曲線并記錄胎動,方便分析胎兒的健康狀況。如以前有不良產(chǎn)史,或本次有合并癥的,如妊娠高血壓、胎位不正、臍帶繞頸、糖尿病及感染等,要增加監(jiān)護次數(shù)。發(fā)現(xiàn)胎心率及胎動異常時,立刻去醫(yī)院檢查治療。所以胎兒家庭自我監(jiān)護是實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育不可缺少的重要環(huán)節(jié)。
市面上胎心儀品牌非常多,胎心儀什么牌子好這個問題的答案見仁見智。不同的胎心儀價格有差別,但孕媽們最好選擇專業(yè)品牌購買。除了品牌專業(yè),胎心儀是否容易使用、有沒有額外功能也是值得注意的。
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需要注意的是,任何胎心儀都是有一定雜音的,胎心音是很小的響聲,要把胎心音放大很多,雜音一般都是探頭在肚子上的移動回音,再加上肚子里面的羊水流動聲和血流聲。醫(yī)院里的胎心儀也有雜音,醫(yī)院里比較吵雜。顯得胎心音比較清楚,家里比較靜所以顯得雜音比較多。
產(chǎn)前胎心率監(jiān)護的目的是監(jiān)測胎兒的狀態(tài),以及胎兒缺氧的早期發(fā)現(xiàn)和糾正;爭取在胎兒受損傷前娩出,以減少產(chǎn)前死亡。
胎兒早期缺氧的信號是出現(xiàn)胎心過頻,超過 160 次/分;進而轉(zhuǎn)為胎動減少,少于 3-4 次 / 小時;胎兒缺氧晚期, 胎心少于120 次/分,胎動減少或停止。 一般認為,絕大多數(shù)的胎兒宮內(nèi)缺氧情況,從胎心變快到胎心消失可長達12 ~ 48 小時,如在此期間及時采取治療或進行剖宮產(chǎn),仍有可能挽救胎兒生命。
單憑定期到醫(yī)院做產(chǎn)前檢查,大多不能及時發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧,孕婦還應(yīng)進行胎心自我監(jiān)測。 對于高危產(chǎn)婦,只有進行嚴密的胎心自我監(jiān)測才能保證胎兒的正常生長發(fā)育及避免圍產(chǎn)期死亡。對于一般孕婦,進行胎心自我監(jiān)測,可以隨時了解到胎兒的健康情況,以及預(yù)防可能的意外。
胎心儀怎么用是很多孕婦會問到的問題,其實一般胎心儀都有說明書,孕婦可以根據(jù)說明書上的方法去做。下面介紹比較通用的額方法。
時間:早中晚餐后的30-60分鐘內(nèi)
環(huán)境:周圍沒有電磁或輻射等干擾
輔助:耦合劑
1、平躺,尋找適合胎心位置
在聽胎心的時候,準媽媽需要尋找一個安靜、可以平躺的環(huán)境、頭部稍微墊高,雙腿伸直,放松心情。平躺之后,胎心位置會更加貼近腹壁,與胎心儀探頭距離也更加接近,聽胎心就更容易了。
2、涂抹耦合劑、水或食用油
超聲波在空氣中極容易散失,耦合劑的作用是擠出皮膚毛孔中的空氣,使探頭與皮膚緊密接觸。如果沒有耦合劑,水或食用油也可以。
3、尋找胎心位置
(1)初次使用之前,將胎心儀的電池蓋打開,裝入電池。可插入耳機到主機的耳機插孔,或直接收聽。
(2)將探頭緊貼腹壁,要稍微用一點柔力,防止探頭和肚皮間存有空氣造成噪音。最簡單是參考在醫(yī)院做胎心檢查時醫(yī)生放置探頭的位置就是胎心位置,必能聽到清脆的胎兒心跳聲音
若是參考醫(yī)生聽胎心位置也沒有聽到胎心,孕婦可在附近位置慢慢移動探頭,胎心位置規(guī)律如下:
6個月前,胎心位置常在臍下腹部中線正中或兩側(cè)。
6~8個月時,隨著胎兒的長大,胎心的位置也會上移。由于胎動通常是胎兒手腳在動,所以右側(cè)感到胎動頻繁時,胎心一般在左側(cè);左側(cè)感到胎動頻繁時,胎心一般在右側(cè)。
胎心音是從胎兒的肩胛間傳導(dǎo)的,因此在靠近胎背上方的孕婦腹壁聽到的胎心音最清楚。頭位和臀位也會影響胎心的位置,頭位時胎心在臍下左側(cè)或右側(cè),臀位時胎心在臍上左側(cè)或右側(cè)。
4、聽胎心
找到正確的胎心位置,聽到寶寶穩(wěn)定連續(xù)的胎心音后,靜止一段時間,讓胎心儀探頭接收穩(wěn)定連續(xù)的胎心信號,此時顯示的數(shù)值才是可取的。一般每次聽1-2分鐘,計算1分鐘胎兒的心跳次數(shù),120-160跳/分鐘為正常范圍。注意的是,胎心儀的數(shù)值也不是一成不變的,而是會有小幅度波動
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