妊娠急性脂肪肝怎么辦
收藏妊娠期急性脂肪肝的治理原則是,盡快終止妊娠和最大限度的進行支持治療。
1. 盡快終止妊娠是制服「妊娠期急性脂肪肝」這位「殺人不眨眼」的「惡魔」的關(guān)鍵。由于病情進展迅猛,會嚴重威脅產(chǎn)婦和嬰兒的生命。
2.「妊娠期急性脂肪肝」的產(chǎn)婦盡快終止妊娠,目前大多數(shù)學(xué)者還是認為分娩方式首先剖腹產(chǎn),因為自然分娩會加重產(chǎn)婦體能消耗,使得原有并發(fā)癥如腎衰、凝血功能異常和 DIC 等進一步惡壞,從而增加產(chǎn)婦死亡率。
3. 對于有臨產(chǎn)征兆,進入第二產(chǎn)程,估計短時間內(nèi)可以經(jīng)陰道分娩的,可以經(jīng)陰道試產(chǎn)。
4. 治療過程中,根據(jù)患者孕周,決定是否需要糖皮質(zhì)激素促胎肺成素治療。
5. 對疑有 DIC 者可使用肝素 25~50 mg,加入低分子右旋糖酐 500 ml 中靜滴。同時用試管法凝血時間進行監(jiān)護,以延 2 倍左右為宜, 嚴格控制用量, 以免加重出血, 已確定終止妊娠者應(yīng)在 24 小時前停止用藥。
6. 由于多數(shù)患者會出現(xiàn)嚴重的肝腎等臟器的多器官衰竭、DIC、肝性腦病,所以,多學(xué)科綜合治療和相關(guān)科室協(xié)同治療是很有必要的。
7. 支持治療包括,補充血容量,糾正低血糖,電解質(zhì)紊亂和酸中毒,補充凝血因子,抗感染及糾正 DIC,保肝治療等一系列對癥處理。
8. 本病常伴有嚴重的凝血功能障礙,對伴全身出血傾向者,應(yīng)立即輸新鮮全血、紅細胞、血漿、血小板等以補充凝血因子,預(yù)防產(chǎn)后大出血。同時患者可因肝糖原合成減少和消耗增多發(fā)生低血糖,需靜脈滴注 10%-50% 葡萄糖水防止低血糖昏迷。要注意,全程監(jiān)控患者血糖濃度,直至肝功能恢復(fù)正常。
9. 麻醉師應(yīng)正確評估病情并選擇合適的麻醉方式,當(dāng)患者凝血功能異常時,硬膜外麻醉就有出血風(fēng)險;如患者已經(jīng)存在肝性腦病,全麻則可能加重病情。
10. 破宮產(chǎn)術(shù)需要警惕產(chǎn)后大出血,因此術(shù)中可以宮腔填塞紗條和(或)進行 B-Lynch 縫合壓迫止血。如果凝血功能障礙嚴重患者,可以適當(dāng)放寬子宮切除的指針,因為患者很難承受二次手術(shù)。
11. 人工肝支持系統(tǒng)或血液凈化技術(shù),通過血漿置換、膽紅素吸附或持續(xù)血液濾過等方法清除循環(huán)中的有害物質(zhì),糾正酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂。當(dāng)肝損害非常嚴重且進入不可逆期、病情危重時,即使應(yīng)用人工肝短暫地代替肝臟功能也很難挽救患者生命。
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網(wǎng)友問答
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請問面黃口臭肝不好怎么辦?吃什么能養(yǎng)肝護肝?護肝片吃了對身體有什么好處?
人體肝功能不好,通常會出現(xiàn)面黃口臭、乏力、食欲減退等癥狀。這是由于肝功能減退會影響膽紅素的代謝,從而造成皮膚和黏膜的黃染,出現(xiàn)面部發(fā)黃的表現(xiàn)。 肝不好的人可通過以下食物進行調(diào)理; 1、高蛋白食物:雞、魚、牛肉、豆腐等,促進肝細胞的恢復(fù)。 2、富含維生素C的食物:苦瓜、橘子、檸檬等水果蔬菜,幫助修復(fù)肝細胞的損傷。 3、富含維生素E的食物:卷心菜、青菜、芹菜、辣椒、菠菜、花生等蔬菜。 除了日常飲食需要注意外,還可通過護肝片這一手段輔助養(yǎng)肝護肝。 護肝片吃了對身體有什么好處?護肝片顧名思義就是養(yǎng)肝護肝的營養(yǎng)補充劑,能夠通過有效成分發(fā)揮作用從而保護肝細胞,促進受損肝細胞恢復(fù)。常見的健安適水飛薊賓護肝片,就利用水飛薊消除肝細胞內(nèi)的活性氧,降低過氧化物,從而起到保護肝細胞膜、促進肝細胞修復(fù)和再生的作用。 另外,在遵循以上同時建議保持良好的飲食和作息習(xí)慣,遠離煙酒和高脂高鹽食物,保持良好的心態(tài)和開朗的心情,會更有助于恢復(fù)肝臟健康。
妊娠高血壓疾病是指妊娠與血壓升高并存的一組疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及妊娠合并慢性高血壓和慢性高血壓并發(fā)子癇前期,是產(chǎn)科常見疾患。該組疾病臨床表現(xiàn)多樣,包括血壓升高、蛋白尿( 蛋白多時,尿液里面可有泡沫)、水腫、全身多臟器損害,嚴重者可出現(xiàn)抽搐(子癇)、置迷等,嚴重影響母嬰健康,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡的主要原因之一。孕婦高血壓,除了定期測血壓,在家還可以測尿液中的補體因子H。
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一般像是有脂肪肝的人群,一般都是比較胖的,我自己就是。平時會多運動、吃多點蔬菜等有益肝的保護,像是我最近一直在吃的湯臣倍健的水飛薊就很不錯,效果也好。
可能是因為你常喝酒、常吃宵夜等一些不良習(xí)慣造成脂肪肝,而平時自己要多運動和進行良好的生活習(xí)慣。也可以吃點肝營養(yǎng)的保護,湯臣倍健水飛薊葛根丹參片。
喝雞酒會影響退黃疸嗎?脂肪肝黃疸退黃有哪些藥?黃疸會從眼睛開始退嗎怎么辦怎么回事
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