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免疫性不育的原因

男性免疫性不育主要和精子相關(guān)。免疫性不育的原因主要包括三個(gè)方面，即精液中免疫抑制因子的缺乏、精子的自身免疫和血睪屏障受損。免疫性不育的原因具體為：

1、精液中免疫抑制因子的缺乏：正常精液中含有前列腺素E和一種糖蛋白，具有免疫抑制作用。如果將男性的精液在室溫中進(jìn)行液化分離，就會(huì)分成澄清的精漿和沉淀的精子兩個(gè)部分，均含有多種蛋白質(zhì)。如果精液中缺乏免疫抑制因子，這種蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)就會(huì)發(fā)生變化成為抗原，這種抗原在人體內(nèi)多達(dá)30多種，精子抗原成分的有精子特異抗原、組織相容性抗原、血型抗原、乳酸脫氫酶等酶抗原和精子附著抗原等。其中精子特異性抗原可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，從而影響精子的發(fā)育與成熟，導(dǎo)致形成男性免疫性不育。

2、精子的自身免疫：機(jī)體能夠?qū)ψ陨砜乖纬煽贵w或者是致敏淋巴細(xì)胞。自身的組織如血清、精子等雖然攜帶著多種的抗原，但是因?yàn)樗男r(jià)很低，所以一般不會(huì)產(chǎn)生免疫應(yīng)答。如果自身耐受性遭到破壞或者自身抗原性改變，又或免疫活性細(xì)胞發(fā)生突變，如進(jìn)行睪丸外傷或外科手術(shù)、輸出管道（如附睪、輸精管）梗阻等，使免疫系統(tǒng)對自身產(chǎn)生免疫應(yīng)答，從而使精子發(fā)生自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致不育。

3、血睪屏障受損：血睪屏障即睪丸組織與流經(jīng)睪丸的血液之間的防護(hù)層。這種血睪屏障具有防止精子與免疫系統(tǒng)接觸，防止有害物質(zhì)損傷精子及為精子提供良好的生成環(huán)境的作用。如果血睪屏障遭到生物、化學(xué)、物理等因素的破壞，精子或其可溶性抗原溢出，可導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生抗精子自身抗體，從而抑制精子的活動(dòng)與受精，造成男性不育。

網(wǎng)友問答

在線等回復(fù)，怎樣的不孕不育才可以稱為免疫性不孕？

向我提問

經(jīng)過統(tǒng)計(jì)不孕癥的患者中有5%~10%的患者屬于免疫性不孕。實(shí)際上她們都是有懷孕的能力的，只是暫時(shí)失去了。或者有些患者原來能懷孕，但突然不孕了，是因?yàn)楫a(chǎn)生了免疫抗體，尤其是宮頸管，可產(chǎn)生粘液對精子免疫。

周志杰醫(yī)生

免疫性不孕不育是什么原因呢？能治療嗎？

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你好，免疫性不孕屬于一種自身免疫或免疫系統(tǒng)疾病，治療上可以根據(jù)檢查結(jié)果應(yīng)用抗免疫方法試試。確實(shí)難以控制的話，可以考慮人工授精方式懷孕

老豆熊

什么是免疫性不孕不育？要注意什么？

向我提問

近年來發(fā)現(xiàn)免疫性不孕在不孕癥當(dāng)中占5%~10%。有的患者原來能懷孕，但突然不孕了，是因?yàn)楫a(chǎn)生了免疫抗體，尤其是宮頸管，可產(chǎn)生粘液對精子免疫。這些免疫性不孕患者很多都是有懷孕能力的，只是暫時(shí)不能懷孕。所以她們還是有懷孕的可能的。

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怎樣治療免疫性不孕不育呢？