免疫性不育的治療
收藏男性免疫性不育可以通過多種方法綜合治療,常見的治療免疫性不育方法有免疫抑制治療、病因治療、手術治療、抗生素治療、助孕治療等,醫生會根據患者具體的病癥選擇合適的方法。免疫性不育的治療方法具體有:
1、免疫抑制治療:采用糖皮質激素。療法有低劑量持續療法,高劑量間接療法及陰道局部用藥三種,臨床一般用強的松治療,每日3次,每次5mg,療程為3個月。如病人的抗體滴度下降,可考慮連續重復這個療程。
2、病因治療:男性發生生殖系統感染時,輸精管道水腫梗阻,以及微生物對血睪屏障的破壞均可引起抗體產生,導致不育。因此依據病因治療,保護血睪屏障功能,降低自身免疫反應。睪丸、附睪及副性腺炎癥的抗炎治療,可使抗體滴度下降。不過,針對男性生殖道炎癥應積極治療,抗感染治療越早、越及時越好,一般治療期限以6-12個月為佳。
3、手術治療:手術切除單側病變的睪丸、附睪或疏通梗阻的管道,也是一種免疫性不孕癥的治療方法。對因睪丸組織損傷和附睪病變產生自身抗精子抗體導致不育者,應手術治療,消除免疫反應的病灶,有可能改善生育能力。
4、抗生素治療:臨床表明,男性免疫性不育的發生絕大多數與生殖道感染有關,故即使未發現有明顯感染癥狀,也可試用抗生素治療,徹底治愈生殖道炎癥有助于抗體轉陰,抑制抗體形成。
5、助孕治療:可以通過精子洗滌和宮腔內人工授精進行輔助受孕。
6、睪丸反跳療法: 睪丸反跳療法是針對免疫性不育的治療方法。有少數自身免疫性不育的男子,精子數量并不減少,有的甚至很多,因此抗精子抗體的數量也驟增。此治療方法主要是利用精子數量減少的同時抗體滴度隨之減少或消失,然后在精子數量反跳后,抗體滴度還沒有非常變化的時候同房,可增加受孕機率。
7、中醫藥治療:有人采用純中藥制劑還精煎,輔以小劑量強的松,治療血清自身抗精子抗體陽性者,結果自身抗精子抗體消失率達95%。大量報告證實采用溫陽補腎、填精益髓、活血化瘀、清熱解毒的中藥治療后,活動精子平均向前運動速度隨之加快,精液中膿細胞檢測率也隨之下降。
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