妊娠合并闌尾炎的護理
收藏一方面，由于手術的刺激可引起子宮收縮；另一方面，妊娠時，由于盆腔器官靜脈充血及激素的影響，組織蛋白溶解能力增強，毛細血管壁通透性增高，促使炎癥發(fā)展，致使闌尾炎壞死穿孔，且膨大的子宮把大網(wǎng)膜及小腸推向上方及外側(cè)，不易使炎癥局限而引起腹膜炎，并且炎癥擴散可刺激子宮收縮，從而引起流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至死胎。
所以，中晚期妊娠的患者入院后每小時需聽胎心1次，必要時增加次數(shù)，同時指導患者進行胎動的自我監(jiān)測，做好自我監(jiān)護。術后患者更應該特別注意胎心與胎動的情況，聽胎心1次/30 min，并且要注意陰道有無出血及腹痛情況，仔細辨別是切口痛、腸蠕動痛，還是宮縮痛。
（一）輕癥者可采取保守治療，嚴密觀察孕婦的胎心、胎動，注意孕婦的腹痛情況，并注意孕婦的宮縮及陰道流血情況。
（二）嚴密觀察孕婦的生命體征，并做好記錄。
（三）根據(jù)醫(yī)囑應用抗生素，控制感染。
（四）遵醫(yī)囑給與黃體酮肌肉注射，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理以防止流產(chǎn)的發(fā)生。
（五）闌尾炎手術后，一般平臥6小時后改為半臥位，以利于引流。
（六）術后第二日可進食半流質(zhì)，闌尾炎穿孔或以有腹膜炎者禁食3～5日，帶腸蠕動恢復后再進食。
（七）導孕婦早日下床活動，防止腸粘連的發(fā)生。
（八）密切觀察胎心及胎動，定時進行胎心監(jiān)護，繼續(xù)給與氧氣吸入，并給與保胎藥物，如多力媽、維生素E等，應用舒喘靈、硫酸鎂減少流產(chǎn)、早產(chǎn)的發(fā)生機率。
（九）繼續(xù)應用抗生素預防術后的感染。嚴格各項無菌操作。
（十）做好出院指導，做好孕婦的圍產(chǎn)期保健工作。
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網(wǎng)友問答
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