尿液收集應注意的環節
收藏尿液標本按檢驗目的,大致可分幾種,常用的是隨機尿,由于方便,常用于門診,但受飲食、運動、藥物等影響。晨尿:此種標本不受上述因素干擾,最適合用于腎臟病患者尿液一般檢查。
收集方法:盛器應清潔、干燥。將尿液標本2~5毫升留取于清潔容器中,對女嬰或不配合的嬰幼兒應清潔外陰,以避免污染(尤其避免糞便混入),應盡快進行送檢,如放置室溫中可使細胞溶解。若不能及時檢查,應將所取尿標本冷藏。
蛋白尿、血尿定性及定量
尿中蛋白含量超過正常范圍稱為蛋白尿。正常人也有微量蛋白,但不易察覺。
目前比較公認為尿蛋白>150mg/日或>100mg/m2/d為異常。目前血尿的檢測方法也有改進,如使用鏡下檢測其結果+”相當于紅細胞50個,須進一步檢查。
什么情況要抽血”檢查
當尿常規出現紅細胞、白細胞、蛋白尿超出正常值范圍,需進一步檢查有關血液生化如總蛋白、白蛋白、膽固醇、肌酐等以及免疫球蛋白、補體等,以進一步明確 臨床分型,了解腎功能變化等,有助于臨床診斷。必要時包括影象學檢查,如常用者為腎臟B超,可了解雙側腎臟大小、結構變化以及是否有先天解剖畸形,及早診 斷,及時處理。
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