月經先期是和女性體內的分泌系統紊亂相關，主要有卵巢激素、垂體促卵泡激素、雌激素、黃體生成激素等。月經是由于卵巢激素周期性變化引起子宮內膜周期性的脫落而導致的陰道出血。

青春期后卵巢在下丘腦一垂體所分泌的促性腺激素的刺激下逐漸發育。在垂體促卵泡激素的作用下卵泡逐漸生長，發育成熟，并分泌大量的雌激素，在雌激素的作用下子宮內膜增生變厚，呈增殖期變化。在黃體生成激素的作用下，成熟的卵泡破裂排出卵子，排卵后卵泡形成黃體，黃體細胞分泌孕激素，在雌、孕激素的共同作用下，子宮內膜進一步增殖，并由于其腺體上皮細胞分泌而呈現分泌期變化。若卵子未受精，黃體即開始萎縮，一般黃體的壽命平均為14天。黃體萎縮后，卵巢雌、孕激素水平迅速下降，使子宮內膜失去支持而萎縮，且由于缺血壞死而脫落，于是出現陰道出血，即通常所說的月經來潮。

中醫認為，月經先期主要是由氣虛和血熱引起的。因為氣有攝血功能，氣虛則不能攝血，沖任二脈失去調節和固攝功能;血得熱則妄行，故血熱可使經血運行紊亂而妄行，均可致月經提前。引起氣虛和血熱的病因有以下兩種情況：

1、氣虛：由于飲食失節，或勞倦過度，或思慮過極，均可損傷脾氣，而使脾虛氣弱，沖任不固，無力統攝經血，以致月經提前而行。

2、血熱:如素體陽熱偏盛域過食辛辣助陽之品，可使熱伏于沖任，迫血妄行而致月經提前而行，此屬實熱所致。如經常急躁郁怒可以傷肝，使肝火妄動，影響血海和沖任對月經的調節功能而致月經先期，也屬實熱。如素體陰虛內熱，或久病陰虧，或因失血后傷陰，均可使陰虛生內熱，熱擾沖任，而致月經先期。

月經先期的癥狀表現為以下兩點：

1、月經提早7天以上2周以內，經期基本正常者�？砂橛性陆涍^多。

2、崩漏是月經周期、經期與經量均發生嚴重紊亂的無周期性的子宮出血，量多如崩，或量少淋漓不斷;月經先期伴月經過多，雖周期改變但提前不超過2周，經量雖多但經期正常且能自行停止。

要治療月經先期，首先要分析清楚病癥所在，對癥下藥，包括西醫治療和中醫治療：

1、西醫治療：

(1)想生育的可予克羅米酚、三苯氧胺等，以促進排卵并改善黃體功能休克羅米酚于月經第5天開始，50---100mg/每晚，連用5天;三苯氧胺于月經周期第5天開始，10-20mg/次，每日2次，連用5天。

(2)己烯雌酚 0.25-0.5mg/日，連用20天，以促進卵泡正常發育和改善黃體功能。

(3)肌注黃體酮或口服安宮黃體酮，10mg/日，連用5天，時間選擇黃體期的中、后期，改善黃體功能。

2、中醫治療：

(1)血熱

藥物：丹皮l0g，地骨皮15g。白芍10g，生地10g，青蒿6g。茯苓6g，黃柏3g(鹽水炒)。

方義：丹皮、青蒿、黃柏清熱瀉火涼血，地骨皮、生地(原方為熟地)清熱養陰，白芍和血斂陰，茯苓寧心滋水。是針對“火熱而水有余”(《傅青主女科》)者，治以清熱瀉火而不傷腎水之方。

加減：口渴甚，加知母、玄參清熱涼血。經量多而數日不減者，加黃連、黃芩清熱，或地榆炭、側柏炭止血。

(2)肝郁化火

藥物：丹皮10g，炒山梔6g，當歸6～10g，白芍10～15g，柴胡10g，白術10g，茯苓10～15g，甘草5～10g。

方義：柴胡疏肝，白芍、當歸和肝養血，白術、茯苓健脾，丹皮、山梔清熱瀉火，甘草調中。

加減：頭暈耳鳴者重用白芍養血：胸悶噯氣者去白術，加香附、蘇梗理氣：經量少而有血塊者，加澤蘭、益母革化瘀：經量多者，加生蒲黃、地榆止血：痛經者，加川楝子、香附、烏藥理氣止痛。

(3)氣虛

方劑：歸脾湯(《濟生方》)加減。

藥物：黨參10g，黃芪10～15g，當歸6～10g，白術10～15g，茯種10～15g，龍眼肉10g，炙遠志5g，酸棗仁10g，甘草5g，木香3g。

方義：黃芪、黨參、白術、甘草益氣健脾，當歸、龍跟肉、棗仁養血，遠志，茯神安神，木香理氣而佐諸補藥而不致過于呆滯。

加減：木香可改為荊芥穗，酌加升麻，以助升提攝血藥力：經多不止加血余炭、陳棕炭、蓮房炭收斂止血，

(4)陰虛火旺

方劑：兩地湯(《傅青主女科》)加減。

藥物：生地黃30g。玄參30g，麥冬15g，白芍10～15g，阿膠10g(另烊沖)，地骨皮10g。

方義：生地、玄參、麥冬養陰清熱，地骨皮涼血，白芍和肝，阿膠養血止血。

加減：心煩、手足熱，盜汗者加青蒿、黃柏清虛熱：經量多者，加側柏炭、蓮房炭收斂止血。

(5)除了服用中藥，還可以嘗試針灸療法。

月經先期是以月經周期比正常提前為主要表現的月經病。月經周期提前七天以上，甚至十余天一行者稱為“月經先期”。亦稱“經期超前”、“經行先期”，或“經早”。月經先期該怎么預防呢？

1、適寒溫應注意氣候環境變化，適當增減衣被，不使過熱過涼，以免招致外邪，損傷血氣，引起月經病。

2、飲食應注意飲食定時定量，不宜暴飲暴食或過食肥甘滋膩、生冷寒涼、辛烈香燥之品，以免損傷脾胃而致生化不足，或聚濕生痰或涼血、灼血，造成月經不調。

3、調情志要保持心情舒暢，避免憂思易怒，損傷肝脾，或七情過極，五志化火，擾及沖任而為月經疾病。

4、適勞逸要積極從事勞動(體力和腦力勞動)，但不宜過度勞累和劇烈運動，過則易傷脾氣，可致統攝失職或生化不足而引起月經疾病。

5、節育和節欲要重視節制生育和節欲防病，避免生育(含人流)過多過頻及經期、產后交合，否則損傷沖任、精血、腎氣，導致月經疾病。