月經先期怎么治療
收藏要治療月經先期,首先要分析清楚病癥所在,對癥下藥,包括西醫治療和中醫治療:
1、西醫治療:
(1)想生育的可予克羅米酚、三苯氧胺等,以促進排卵并改善黃體功能休克羅米酚于月經第5天開始,50---100mg/每晚,連用5天;三苯氧胺于月經周期第5天開始,10-20mg/次,每日2次,連用5天。
(2)己烯雌酚 0.25-0.5mg/日,連用20天,以促進卵泡正常發育和改善黃體功能。
(3)肌注黃體酮或口服安宮黃體酮,10mg/日,連用5天,時間選擇黃體期的中、后期,改善黃體功能。
2、中醫治療:
(1)血熱
藥物:丹皮l0g,地骨皮15g。白芍10g,生地10g,青蒿6g。茯苓6g,黃柏3g(鹽水炒)。
方義:丹皮、青蒿、黃柏清熱瀉火涼血,地骨皮、生地(原方為熟地)清熱養陰,白芍和血斂陰,茯苓寧心滋水。是針對“火熱而水有余”(《傅青主女科》)者,治以清熱瀉火而不傷腎水之方。
加減:口渴甚,加知母、玄參清熱涼血。經量多而數日不減者,加黃連、黃芩清熱,或地榆炭、側柏炭止血。
(2)肝郁化火
藥物:丹皮10g,炒山梔6g,當歸6~10g,白芍10~15g,柴胡10g,白術10g,茯苓10~15g,甘草5~10g。
方義:柴胡疏肝,白芍、當歸和肝養血,白術、茯苓健脾,丹皮、山梔清熱瀉火,甘草調中。
加減:頭暈耳鳴者重用白芍養血:胸悶噯氣者去白術,加香附、蘇梗理氣:經量少而有血塊者,加澤蘭、益母革化瘀:經量多者,加生蒲黃、地榆止血:痛經者,加川楝子、香附、烏藥理氣止痛。
(3)氣虛
方劑:歸脾湯(《濟生方》)加減。
藥物:黨參10g,黃芪10~15g,當歸6~10g,白術10~15g,茯種10~15g,龍眼肉10g,炙遠志5g,酸棗仁10g,甘草5g,木香3g。
方義:黃芪、黨參、白術、甘草益氣健脾,當歸、龍跟肉、棗仁養血,遠志,茯神安神,木香理氣而佐諸補藥而不致過于呆滯。
加減:木香可改為荊芥穗,酌加升麻,以助升提攝血藥力:經多不止加血余炭、陳棕炭、蓮房炭收斂止血,
(4)陰虛火旺
方劑:兩地湯(《傅青主女科》)加減。
藥物:生地黃30g。玄參30g,麥冬15g,白芍10~15g,阿膠10g(另烊沖),地骨皮10g。
方義:生地、玄參、麥冬養陰清熱,地骨皮涼血,白芍和肝,阿膠養血止血。
加減:心煩、手足熱,盜汗者加青蒿、黃柏清虛熱:經量多者,加側柏炭、蓮房炭收斂止血。
(5)除了服用中藥,還可以嘗試針灸療法。
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