腹腔妊娠的治療
收藏孕婦腹腔妊娠是異常的妊娠過程,對孕婦的身體是有影響的,因此一經診斷確定,應及時停止妊娠,手術剖腹取出胎兒。
手術中胎盤的處理應特別慎重,因胎盤種植于腸管或腸系膜等處,任意剝離將引起大出血。因此,對胎盤的處理要根據其附著部位、胎兒存活及死亡時間來決定。
胎盤附著于子宮、輸卵管或闊韌帶者,可將胎盤連同附著的器宮一并切除。胎盤附著于腹膜或腸系膜等處,胎兒存活或死亡不久(不足4周),則不能觸動胎盤,在緊靠胎盤處結扎切斷臍帶取出胎兒,將胎盤留在腹腔內,約需半年逐漸自行吸收,若未吸收而發生感染者,應再度剖腹酌情切除或引流。
若胎兒死亡已久,則可試行剝離胎盤,有困難時仍宜將胎盤留于腹腔內,一般不作胎盤部分切除。術前須做好輸血準備,術后應用抗生素預防感染。
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