孕激素測定
收藏女性體內孕激素由卵巢、胎盤和腎上腺皮質產生。孕酮含量隨著月經周期性變化而波動,卵泡期孕酮水平極低,排卵后卵巢黃體產生大量孕酮,水平迅速上升,在中期LH峰后的第6~8日血濃度達高峰,月經前4日逐漸下降至卵泡期水平。
孕激素通常在雌激素的作用基礎上發揮作用,主要是使子宮內膜轉化為分泌期,利于胚胎著床;并防止子宮收縮,使子宮在分娩前處于靜止狀態。同時孕酮還能促進乳腺腺泡發育,為泌乳作準備。
血孕酮正常范圍(nmol/L):
卵泡期:<3.2
黃體期:9.5~89
孕早期:63.6~95.4
孕中期:159~318
孕晚期:318~1272
絕經后:<2.2
臨床意義:
1、排卵監測:血孕酮水平>15.9nmol/L,提示有排卵。使用促排卵藥物時,可用血孕酮水平觀察促排卵效果。若孕酮水平符合有排卵,而無其他原因的不孕患者,需配合B型超聲檢查觀察卵泡發育及排卵過程,以除外黃素化未破裂卵泡綜合征。其他因素如原發性或繼發性閉經、無排卵性月經或無排卵性功能失調性子宮出血、多囊卵巢綜合征、口服避孕藥或長期使用GnRH激動劑等,均可使孕酮水平下降。
2、評價黃體功能:黃體期血孕酮水平低于生理值,提示黃體功能不足;月經來潮4~5日血孕酮仍高于生理水平,提示黃體萎縮不全。
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