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疾病要點—宮外孕

懷孕早期，孕媽媽開始了一系列的早孕反應。當出現頭暈、乏力癥狀時，需注意休息；嘔吐嚴重的話，最好遠離有刺激性氣味的物體，同時還要補充水分以及適當的營養，防止劇吐導致營養不足。妊娠早期如果腹痛嚴重，并且有少量陰道出血，應該預防宮外孕的發生。

正常妊娠時，受精卵著床于子宮體腔內，即宮內孕。孕卵在子宮體腔以外著床并生長發育則稱為異位妊娠，俗稱宮外孕。驗尿時懷孕反應是陽性的，但以B超檢查子宮內去看不到孕囊。

1、宮外孕病因

（1）生殖道感染

包括婦科炎癥，如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管，造成輸卵管炎癥。有研究顯示，盆腔炎也可使異位妊娠的危險增加2.7倍。

（2）輸卵管堵塞等

輸卵管太細、堵塞，或者輸卵管的蠕動功能比較弱等因素，讓受精卵無法順利通過輸卵管，而在輸卵管著床。

（3）外科手術

現在剖腹產率呈上升趨勢，發生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加。并且，闌尾炎穿孔也是宮外孕發生的高危因素，闌尾切除術會使宮外孕的危險增加1.8倍。

（4）避孕方式不當

避孕藥會影響雌激素、孕激素的水平，繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌。如果激素失調，將會影響受精卵的運送而發生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護意識，且沒有長效避孕措施，濫用避孕藥，就會增加宮外孕的危險。

（5）不良的生活習慣

研究表明，尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動，誘發宮外孕。據統計，吸煙者比非吸煙者的發病率高1.5-4倍。

2、宮外孕癥狀

（1）腹痛：主要癥狀表現在下腹墜痛，有排便感，有時呈劇痛，伴有冷汗淋漓，如果發生破裂，患者會突感一側下腹撕裂樣疼痛，還會伴有惡心嘔吐的癥狀。

（2）停經：宮外孕這一早期癥狀讓我們很容易與正常的早孕癥狀相混淆，如果準媽媽在短時間停經及妊娠表現外，有時候還會出現一側的下腹脹痛，有時候檢查會發現輸卵管正常有腫大。

（3）陰道出血：宮外孕女性會有少量的陰道出血的癥狀，此外還要預防先兆流產。

（4）暈厥與休克：很多患者由于腹腔內急性出血，有可能會引起血容量減少或劇烈腹痛，輕者出現暈厥，重者可能會出現休克，危及生命。

（5）其他癥狀：可以有惡心、嘔吐、尿頻。宮外孕的癥狀常常是不典型的，有的人因大出血而發生休克，面色蒼白，血壓下降。

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防治方法—宮外孕

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