精子保存的標準
收藏1、精液分析
精液分析是進行男性不育評估和提出治療策略的最重要實驗室手段,且是需要專門技能和認真操作的檢驗項目之一。
供精者應將精液收集在無化學污染的容器中,如容積40~50mL的一次性塑料藥盒,且應在精子庫收集精液。
在為精子庫篩選潛在的供精者中,首先應檢查3份單獨的精液,以作評估和初步貯存。收集每份精液前應進行3~5天禁欲,精液分析的觀察和檢測應包括:顏色、氣味、明顯的內容物、凝固、液化、黏度、體積、細胞計數(密度)、活動精子百分比、運動情況(類型、活性、速度、時程)、存活精子百分比,外觀異常的精子、外源細胞、對甘油(滲透濃度)的敏感性和冷凍敏感性(冷凍和解凍時的生存百分比)。
可接受的低限就是:液化,50×106/mL,50%前向性運動精子,運動質量一般或較好,精子頭和頸部異常低于30%,精子存活率與活動率之差應在10%以內,對甘油(滲透濃度)相對不敏感(活動力丟失小于5%),凍融前后前向性運動為基礎,冷凍存活率至少為 50% 。
2、精子培養
利用可在臨床實驗室常規進行的有效測試步驟篩選精液,以科學地檢測重要的性傳播疾病,每一份精液均應該培養以檢測淋病奈瑟菌等。
3、血液檢查
首先應對血液樣品檢測梅毒和乙肝表面抗原(如果需要,對長期活躍的供精者的血液做周期性的檢查),利用美國食品與藥物管理局(FDA)要求的測試方法,對可能的供精者血液應檢測有無人免疫缺陷病毒(HIV)抗體以及乙肝表面抗原,只有對可能的供精者進行至少為期6個月的檢驗,且這些檢測結果都為陰性時,其貯存精子庫的冷凍精液才能拿來使用。
4、檢查和供精者接納
供者精液經最初步篩選并被接受后,只需測定樣品中的精子密度、活動率和冷凍存活率即可,但對要冷凍和貯存的每一份樣品都要進行所有必要的微生物學檢查。
5、處理
精液的收集應在精子庫中進行,或在貯藏精液的機構內進行。然而液化精液的處理應在收集后1h內開始,在此之前取出少量精液作精液分析和微生物檢查。
在精子庫進行的測試及測量,其每一環節都應有必要的核對,如雙次精子樣品的重復計數,為控制精確度,在精子用于授精之前,應對精液樣品作顯微鏡觀察。
6、保存和貯存方法
有幾種保存和貯存方法在冷凍保存方面證實是成功的,因此各家可選擇其中自己認為合適的方法而無一成不變的根據。
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網友問答
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