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佝僂病的檢查

佝僂病是由于體內缺乏維生素D引起鈣、磷代謝失常，從而導致發生以骨骼生長發育障礙為主的全身性疾病，多見于嬰幼兒，一般檢查方法是對血鈣、磷、骨源性堿性磷酸進行檢查，常用的有血生化檢查、尿鈣檢測、長骨骨骺端X線攝片和X線骨齡攝片等。

1、實驗室檢查

（1）血生化檢查：一般包括血糖、血脂、肝功、腎功（尿素氮、二氧化碳結合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白）、離子、淀粉酶、心肌酶等等，針對佝僂病的血生化檢查，主要是測定血鈣、磷、堿性磷酸酶，血清25-(OH)D3（正常10～80g/L）和1,25-(OH)2D3（正常0.03～0.06g/L）在佝僂病活動早期就明顯降低，為可靠的早期診斷指標，血漿中堿性磷酸酶升高。

（2）尿鈣測定：尿鈣測定也有助于佝僂病的診斷，尿中堿性磷酸酶的排泄量增高。但是尿鈣測定并不是一次就能檢測準確，需要進行多次檢測才能對佝僂病的診斷有更準確的參考價值。

2、其他輔助檢查

（1）長骨骨骺端X線攝片：發現長骨骨骺端佝僂病的特異X線表現，早期X線長骨骺部鈣化預備線模糊;極期鈣化預備線消失、骨骺端增寬、骺端呈杯狀或毛刷狀改變，骨質稀疏、骨干彎曲變形或骨折。

（2）X線骨齡攝片：發現骨齡落后。

網友問答

突然檢查出糖尿病，請問該怎么控糖，醫生推薦的魚躍血糖儀好用嗎？

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"我的醫生也是推薦的魚躍血糖儀，我自己用下來真的感覺很不錯，可以試試。我用的魚躍660測的很準而且痛感很低；魚躍作為醫療器械大廠，產品質量也有保障。我是去年年初查出糖尿病，然后控糖基本就成了生活的主旋律。從剛開始的茫然無措到后來經過認真控糖，血糖基本穩定，總結下來有三個要點。第一個是監測血糖，提醒下新晉糖友，在挑選血糖儀時，真的要選一個針頭小的。我一直用的魚躍血糖儀660是33G低痛針頭，對怕痛的朋友很友好，省得剛開始控糖就敗倒在扎手很疼這個問題上。第二是要制定食譜，我是在魚躍血糖儀的輔助下，制定適合自己的降糖食譜，多吃蔬菜、粗糧、谷物類食物，而且要保證每餐實施到位，基本堅持一個月就有明顯改善。三是要多運動，運動是一個老生常談的問題了，重點是要堅持，多嘗試不一樣的運動，然后選擇自己能堅持下來的！這三點到位了，控糖效果肯定理想。"

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給寶貝喝澳牧牛奶能不能預防少兒佝僂病？

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佝僂病是由于缺乏維生素D而導致的，如果寶貝小的時候補充的維生素D不足就容易導致佝僂病的發生。澳牧牛奶中含豐富的維生素D，可幫助寶貝預防少兒佝僂病。另外，這款牛奶還含有鈣，鐵，鋅，蛋白質等營養成分，促進寶貝生長發育。

伊甸幽香

佝僂病補鈣有什么要求的呢？小孩檢查是有營養性佝僂病。補充維生素D要多久才能治療營養性佝僂病？

向我提問

對于日常治療，D2和D3同樣有效。當單藥大劑量使用時，推薦維生素D3，因為其較維生素D2有更長的半衰期。維生素D治療應至少持續12周，一些兒童可能治療時間更長。維生素D最小劑量為2000 IU/d至少持續3個月。鈣500 mg/d，無論是飲食攝入還是使用補充劑，應和維生素D常規聯用。一般還是推薦口服治療，可以更加迅速地恢復25-OHD水平。

劉長偉專家

小孩檢查是有營養性佝僂病。聽說營養性佝僂病要補充維生素D及鈣劑量。佝僂病補鈣有什么要求的呢？

向我提問

鈣500 mg/d，無論是飲食攝入還是使用補充劑，應和維生素D常規聯用。一般還是推薦口服治療，可以更加迅速地恢復25-OHD水平。對于日常治療，D2和D3同樣有效。當單藥大劑量使用時，推薦維生素D3，因為其較維生素D2有更長的半衰期。維生素D治療應至少持續12周，一些兒童可能治療時間更長。維生素D最小劑量為2000 IU/d至少持續3個月。

劉長偉專家

前幾天帶寶寶去醫院檢查，測血清骨堿性磷酸酶，是不是佝僂病？

向我提問

你好，佝僂病是在嬰兒期由于維生素D缺乏引起體內鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。常見癥狀為夜驚、睡眠不安、多汗，易煩躁。病情較嚴重，生長發育也受影響。佝僂病因缺乏維生素D所致，應口服或注射維生素D治療。建議平常多給小孩吃一下有營養的食物，多喝一些豆漿或牛奶，還有多吃一下豆制食品。

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