自然流產(chǎn)的原因
收藏導(dǎo)致發(fā)生自然流產(chǎn)的原因有胚胎因素、母體因素、父親因素和環(huán)境因素。
1、胚胎因素:胚胎染色體異常是流產(chǎn)的主要原因。早期流產(chǎn)子代檢查發(fā)現(xiàn)50%-60%有染色體異常。夫妻任何一方有染色體異常均可傳至子代,導(dǎo)致流產(chǎn)。染色體異常包括數(shù)目異常、結(jié)構(gòu)異常。除了遺傳因素以外,感染、藥物等不良作用也可引起子代染色體異常,常在孕12周前發(fā)生流產(chǎn)。
2、母體因素:
(1)全身性疾病:全身性感染時(shí)高熱可促進(jìn)子宮收縮引起流產(chǎn),梅毒螺旋體、流感病毒、巨細(xì)胞病毒、支原體、衣原體、弓形蟲、單純皰疹病毒等感染,可引起胎兒染色體畸變而導(dǎo)致流產(chǎn)。準(zhǔn)媽媽患心衰竭、嚴(yán)重貧血、高血壓、慢性腎炎及嚴(yán)重營養(yǎng)不良等缺血缺氧性疾病也可導(dǎo)致流產(chǎn)。
(2)內(nèi)分泌異常:黃體功能不足可以導(dǎo)致早期流產(chǎn)。甲狀腺功能低下、嚴(yán)重的糖尿病血糖未控制也可導(dǎo)致流產(chǎn)。
(3)免疫功能異常:與流產(chǎn)有關(guān)的免疫因素包括配偶的組織兼容性抗原(HLA)、胎兒抗原、血型抗原(ABO及Rh)及母體的自身免疫狀態(tài)。父母的HLA位點(diǎn)相同頻率高,使母體封閉抗體不足也可以導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)。母兒血型不合、孕婦抗磷脂抗體產(chǎn)生過多、夫婦抗精子抗體的存在,均可使胚胎或胎兒受到排斥而產(chǎn)生流產(chǎn)。
(4)子宮異常:畸形子宮如子宮發(fā)育不良、單角子宮、雙子宮、子宮縱隔、宮腔粘連以及黏膜下或肌壁間子宮肌瘤均可影響胚囊著床和發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。宮頸重度裂傷、宮頸內(nèi)口松弛、宮頸過短可導(dǎo)致胎兒破裂而流產(chǎn)。
(5)創(chuàng)傷刺激:子宮創(chuàng)傷如手術(shù)、直接撞擊、性交過度也可以導(dǎo)致流產(chǎn);過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等精神創(chuàng)傷,也有可能引起流產(chǎn)。
(6)不良習(xí)慣:過量吸煙、酗酒,嗎啡、海洛因等毒品均可導(dǎo)致流產(chǎn)。
3、父親因素:有研究證實(shí)精子的染色體異常可以導(dǎo)致自然流產(chǎn)。但臨床上精子畸形率異常增高者是否與自然流產(chǎn)有關(guān),尚無明確依據(jù)。
4、環(huán)境因素:砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學(xué)物質(zhì)過多接觸,也可以導(dǎo)致流產(chǎn)。
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網(wǎng)友問答
朋友女兒一個(gè)月前自然流產(chǎn)了,為什么好好的會(huì)流產(chǎn)了?有人知道不?是什么原因的?聽說已經(jīng)懷孕差不多兩個(gè)月了。。不懂,求回復(fù)。
自然流產(chǎn)的原因比較復(fù)雜,一般有遺傳因素、內(nèi)分泌異常、生殖道解剖異常、生殖道感染、血栓前狀態(tài)、免疫異常等原因。這六種因素具體為: (1)遺傳因素包括胚胎染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)異常,夫妻雙方或一方染色體異常。其中,50%-60%首次流產(chǎn)史染色體異常導(dǎo)致。 (2)內(nèi)分泌異常包括黃體功能異常、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、甲狀腺功能紊亂、糖尿病等。 (3)生殖道解剖異常包括先天性發(fā)育異常如子宮縱膈、宮頸機(jī)能不全等,和后天性子宮疾病如宮腔粘連、子宮肌瘤等。 (4)生殖道感染包括支原體、衣原體感染等。 (5)血栓前狀態(tài):血液高凝狀態(tài)可能導(dǎo)致子宮胎盤部位血流狀態(tài)改變,局部組織易形成微血栓, 形成胎盤纖維沉著、胎盤梗死灶, 從而引起胚胎缺血缺氧, 最終導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良或流產(chǎn)。 (6)免疫異常包括抗磷脂抗體陽性、封閉抗體陰性、抗核抗體陽性等。
自然流產(chǎn)的原因比較復(fù)雜,包括遺傳因素、內(nèi)分泌異常、生殖道解剖異常、生殖道感染、血栓前狀態(tài)、免疫異常。如下:(1)遺傳因素包括胚胎染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)異常,夫妻雙方或一方染色體異常。其中,50%-60%首次流產(chǎn)史染色體異常導(dǎo)致。(2)內(nèi)分泌異常包括黃體功能異常、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、甲狀腺功能紊亂、糖尿病等。(3)生殖道解剖異常包括先天性發(fā)育異常如子宮縱膈、宮頸機(jī)能不全等,和后天性子宮疾病如宮腔粘連、子宮肌瘤等。(4)生殖道感染包括支原體、衣原體感染等。(5)血栓前狀態(tài):血液高凝狀態(tài)可能導(dǎo)致子宮胎盤部位血流狀態(tài)改變,局部組織易形成微血栓, 形成胎盤纖維沉著、胎盤梗死灶, 從而引起胚胎缺血缺氧, 最終導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良或流產(chǎn)。(6)免疫異常包括抗磷脂抗體陽性、封閉抗體陰性、抗核抗體陽性等。
自然流產(chǎn)和生化妊娠的原因流產(chǎn)的原因是一樣的么?
通常認(rèn)為造成生化妊娠的原因和自然流產(chǎn)一致,1.受精卵本身有缺陷,一般認(rèn)為胚胎染色體異常可能是導(dǎo)致生化妊娠的主要原因,懷孕前三個(gè)月早期流產(chǎn)中,有超過50%的流產(chǎn)原因是染色體異常;2.卵巢黃體功能不好,導(dǎo)致黃體酮分泌不足,子宮內(nèi)膜異常,影響受精卵在子宮內(nèi)的著床;3.子宮因素,子宮發(fā)育不良、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等影響著受精卵的著床;4.遺傳因素,由于遺傳因素導(dǎo)致染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常,引起胚胎發(fā)育不良(遺傳因素占60%~70%),發(fā)育不良的胚胎會(huì)出現(xiàn)自然流產(chǎn);5.外界因素影響,女性在不知道自己懷孕的情況下吸煙(包括吸二手煙)、飲酒、接觸化學(xué)性毒物、嚴(yán)重的噪聲和震動(dòng)、情緒異常激動(dòng)、高溫環(huán)境等,可導(dǎo)致胎盤和胎兒損傷,造成流產(chǎn)。
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