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輸卵管性不孕的檢查

輸卵管性不孕的檢查方法有輸卵管通液術、子宮輸卵管碘油造影、子宮輸卵管超聲造影、腹腔鏡聯合宮腔鏡輸卵管通液術、THL檢查、輸卵管鏡檢查、生育鏡檢查和衣原體血清學檢查等。輸卵管性不孕的檢查方法具體為：

檢查項目	檢查內容	檢查意義	注意事項
輸卵管通液術	此方法是利用美藍液或生理鹽水自宮頸注入宮腔。再從宮腔流入輸卵管，根據推注藥液時阻力的大小及液體返流的情況，判斷輸卵管是否通暢。通過液體的一定壓力，使梗阻的輸卵管恢復通暢。	輸卵管通液術是了解輸卵管通暢性以及更好地進行輸卵管炎癥治療。	輸卵管通液術一般在女性月經干凈后3-7天進行，并且要求無性生活的條件下進行，這樣能夠排除生殖道炎癥的可能性。通液術后2周內禁性生活，以防感染。
子宮輸卵管碘油造影	通過子宮頸管向子宮腔內注入由高原子序數構成的高比重物質碘劑，在X線攝片下與周圍組織形成明顯的人工對比，使管腔顯影，從而了解子宮及輸卵管腔道內情況。	子宮輸卵管碘油造影是在X射線下通過造影劑顯示宮腔和輸卵管情況的一種簡便而安全的方法，對于無明顯盆腔炎和子宮內膜異位癥的不孕癥女性，子宮輸卵管碘油造影檢查是首選的篩選方法。	病人月經干凈3-7天后進行，禁性生活。
子宮輸卵管超聲造影	子宮輸卵管超聲造影是在超聲監控下通過向宮腔注入造影劑，并觀察造影劑經過宮腔、輸卵管時候的流動和進入宮腔后的分布情況，從而了解輸卵管通暢性。	用于評估輸卵管通暢性及診斷子宮宮腔病變和盆腔粘連情況等	術后2周禁盆浴及性生活，酌情使用抗生素。
腹腔鏡聯合宮腔鏡輸卵管通液術	電視屏幕直視下可見宮腔形態及輸卵管開口情況，并能了解其病變嚴重程度和累及范圍，排除炎癥造成的息肉和粘連，在酌情進行矯治手術后，行輸卵管加壓通液術，可直接從輸卵管內口加壓注藥物	腹腔鏡聯合宮腔鏡輸卵管通液術現在多用于懷疑有盆腔炎癥或者子宮內膜異位癥的女性患者的常規檢查。	采用宮腔鏡行輸卵管通液術，一般選擇在月經干凈后一周以內進行。
THL檢查	THL檢查即經陰道注水腹腔鏡檢查，是用穿刺套管經陰道后穹隆穿刺進入盆腔,注入溫生理鹽水作為盆腔膨脹介質,放入3mm微型腹腔鏡觀察盆腔,進行診斷和治療的婦科內鏡新技術。	適用于檢查不孕癥的女性的盆腔情況檢查	可能有直腸穿孔、其他臨近臟器損傷、出血、感染等并發癥的發生。
輸卵管鏡檢查	可經宮腔鏡、腹腔鏡引導，或獨自進入輸卵管腔，觀察輸卵管各段內有膜形態，并能同時去除管腔內的碎片或粘連，診斷了輸卵管內的疾病。	輸卵管鏡檢查用于觀察輸卵管部位的生理或者病理狀況，從而對輸卵管粘膜等有直觀了解并及時對輸卵管病變有進一步的治療。	術后應給予抗生素預防感染，預防并發癥發生。
生育鏡檢查	生育鏡是將直徑為3mm的鏡子經陰道后穹窿置入盆腔，借助生理鹽水膨脹介質，全面直觀地觀察不孕女性盆腔解剖和輸卵管病變的微創診斷方法。	生育鏡檢查適用于早期原因不明的原發性和繼發性不孕等，現在多用于對輸卵管疾病的檢查和治療。	如果生育鏡檢查后一周內有陰道少量出血，但無其它不適癥狀，屬正常現象。如果出血量大于月經量或有其它不適癥狀，需復查。
衣原體血清學檢測	在流行病調查中，對致病原因作微生物學培養，查找致病病原菌，屬病原學診斷。相應的抗原與抗體在體外一定條件下作用，可出現肉眼可見的沉淀、凝集現象，稱為血清學反應。	衣原體感染是導致輸卵管性不孕的重要因素，衣原體血清學檢測能夠用于了解既往沙眼衣原體感染史，從而進一步評估輸卵管情況。	不適宜反復溶血的人群進行。檢查前避免服用氧化性藥物，保持空腹抽血。