很多準(zhǔn)媽都知道，懷孕18-24周的時(shí)候要做大排畸彩超。但具體為什么要在這時(shí)候做，做這個(gè)有什么用，大排畸做二維、三維還是四維B超比較好?很多準(zhǔn)媽都不是很清楚。

1、大排畸可排查絕大多數(shù)結(jié)構(gòu)性畸形

首先準(zhǔn)媽們要明白一件事：大排畸很有用!

大排畸可以排查出寶寶身體絕大多數(shù)的結(jié)構(gòu)性缺陷，包括胎兒頭顱、顏面、頸部、胸部、心臟、腹部、脊柱、四肢等部位。

如果檢查出異常，要拿超聲報(bào)告去產(chǎn)前診斷中心咨詢醫(yī)生，根據(jù)胎兒具體的畸形情況來(lái)處理。

一般輕微畸形，如輕度唇裂，可以在胎兒出生后再做修補(bǔ)手術(shù)，若發(fā)生嚴(yán)重畸形，如無(wú)腦兒則需立即停止妊娠。

不過(guò)，準(zhǔn)媽也需要知道，這項(xiàng)檢查并不萬(wàn)能。

在準(zhǔn)確率方面，因?yàn)槭艹�聲技術(shù)局限、操作者技術(shù)水平、孕周、孕婦腹壁脂肪厚度、胎兒體位、羊水多少等因素影響，并不能百分百地檢出所有胎兒畸形，如多指、并指、小耳畸形、腭裂、房間隔缺損等細(xì)微的結(jié)構(gòu)異常就很容易漏診。不過(guò)，準(zhǔn)媽不需要過(guò)于擔(dān)心，這些漏診的情況其實(shí)還是極少數(shù)。定期產(chǎn)檢，遵醫(yī)囑才是關(guān)鍵。

2、大排畸為什么要在18-24周做?

早于這個(gè)時(shí)間，胎兒太小，通過(guò)B超不容易觀察發(fā)現(xiàn)其結(jié)構(gòu)畸形;晚于這個(gè)時(shí)間，萬(wàn)一檢查出嚴(yán)重畸形要終止妊娠，會(huì)給準(zhǔn)媽帶來(lái)沉重的身心打擊。

所以，準(zhǔn)媽還是對(duì)大排畸多上心，早預(yù)約，早放心!

正常來(lái)說(shuō)，醫(yī)生會(huì)在16周產(chǎn)檢的時(shí)候就提醒預(yù)約，直接現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)單交錢辦理。如果錯(cuò)過(guò)了這次預(yù)約需要自行預(yù)約，一般是提前1~2個(gè)月，具體情況還要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

關(guān)于價(jià)格，二維彩超是130元左右，三維250-400元左右，四維300-600元左右。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)不同，無(wú)論貴還是便宜，建議選擇正規(guī)醫(yī)院、有資質(zhì)的醫(yī)生來(lái)做。

Ps：大排畸檢查不需要空腹、憋尿，穿寬松衣服即可。

3、一定要做四維彩超嗎?

其實(shí)不是。無(wú)論是普通B超還是二維、三維、四維彩超，看到的胎兒內(nèi)容是一樣的，選哪個(gè)都可以。

二維彩超是普通B超圖像的彩色版，三維彩超是采集許多不同角度的二維圖像整合而成的三維立體的彩色圖像;四維彩超是把三維彩超里的一個(gè)個(gè)畫(huà)面根據(jù)時(shí)間順序連起來(lái)，形成錄像。

胎兒畸形的檢出率主要取決于醫(yī)生的技術(shù)水平，而不是三維或四維技術(shù)。國(guó)際婦產(chǎn)科超聲學(xué)會(huì)在孕中期大畸形篩查臨床指南中，推薦二維彩超進(jìn)行常規(guī)篩查。

4、大排畸B超對(duì)胎兒有害嗎?

排畸B超檢查一般需要30分鐘左右，時(shí)間較長(zhǎng)，很多準(zhǔn)媽擔(dān)心會(huì)對(duì)胎兒造成傷害。

大可不必，目前尚無(wú)研究證實(shí)診斷性產(chǎn)前超聲檢查對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。

不過(guò)，也不建議頻繁超聲檢查。胎兒超聲檢查應(yīng)遵循“最小劑量”原則，即完成該檢查盡可能使用最小超聲能量。

三維或者是四維彩超，可以通過(guò)成像的方式反應(yīng)胎兒的面、各器官的發(fā)育情況，用于檢測(cè)篩查胎兒畸形，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性復(fù)雜畸形提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，可清晰顯示胎兒多囊腎、腎臟發(fā)育不良等疾病，對(duì)判斷胎兒先天性心臟疾病有重要價(jià)值。

彩超檢查主要排除胎兒以下方面是否存在畸形：

1、胎兒面部畸形：如唇腭裂等。

2、神經(jīng)系統(tǒng)畸形：無(wú)腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。

3、消化系統(tǒng)畸形：臍部腸膨出、內(nèi)臟外翻、腸道閉鎖及巨結(jié)腸等。

4、泌尿系統(tǒng)畸形：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。

5、其它畸形：短肢畸形、聯(lián)體畸形、四心腔等。