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    唐氏篩查結果怎么看

    唐篩結果單上出現(xiàn)的MOM即中位數(shù)值的倍數(shù),指產前篩查中,孕婦個體的血清標志物的檢測結果是正常孕婦群在該孕周時血清標志物濃度中位數(shù)的多少倍。唐氏篩查結果主要看甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)四個數(shù)據的濃度。

    1、甲型胎兒蛋白(AFP)一般范圍為0.7-2.5MOM,高于2.5MOM則為高風險;

    2、絨毛膜促性腺激素越高,游離雌三醇(uE3)越低(一般≤0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高,胎兒患唐氏癥的機會越高。

    醫(yī)生還會將以上的四項與孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)等一起輸入電腦,從而估算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險性。如果化驗結果標明的幾率大于正常參考值(1/270),其結果則為陽性,表示胎兒患病的幾率比較高,需要做更詳細的檢查。但是,各個醫(yī)院的計算方法不完全一樣,定的標準也不一樣,有的醫(yī)院正常值標準是小于1/270,有的則是小于1/380。

    唐氏篩查看男女

    目前來說唯一準確可知道胎兒性別的方法是通過B超看胎兒生殖器或者做羊水穿刺檢測染色體,其他方法都未得到醫(yī)學驗證,也就是說唐氏篩查看男女不可靠。

    若家長迫切希望知道胎兒的性別,可以通過觀察β-HCG值和AFP值來粗略判斷,但結果不保證準確。

    首先看β-hCG的MOM值:

    0.4以下,絕大多數(shù)是男孩;

    1.0以上,絕大多數(shù)是女孩;

    介于0.4和1.0之間,為臨界范圍,男女都有可能。

    然后,結合兩項數(shù)值(β-hCG和AFP)一起看,更為準確:

    β-hCG的MOM值越低(<0.4),AFP的MOM值越高(>1),就越可能是男孩;

    β-hCG的MOM值越高(>0.8),AFP的MOM值越低(<1),就越可能是女孩。

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    唐氏篩查的準確率有多少

    唐篩檢查可篩檢出60―70%的唐氏癥患兒。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。也就是說抽血化驗指數(shù)偏高時,懷有唐寶寶的機會較高,但并不代表胎兒一定有問題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有唐寶寶的機會較高,但不代表她們的胎兒一定有問題。另一方面,即使化驗指數(shù)正常,也不能保證胎兒肯定不會患病。因為唐氏篩查只是可能性檢查,高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒,低危人群中也有可能是唐氏兒。

    另外,唐氏篩查值是修正值。影響唐氏篩查值的因素主要有:孕婦年齡,體重、孕周,胎兒分泌的胎甲蛋白,胎盤分泌的人絨激素,藥物因素,遺傳因素等。保胎時吃“多利媽”使人絨激素超出正常值可能影響唐氏篩查值。

    當唐篩檢查指數(shù)超出正常時,孕婦應進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結果正常,才可以最大限度排除胎兒患唐氏癥的可能。

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