泌乳素分泌抑制試驗可以檢查泌乳素的情況,那么泌乳素分泌抑制試驗的方法是什么呢?
泌乳素分泌抑制試驗首先要測空腹安靜狀態下PRL基礎值,然后給予左旋多巴500mg口服。試驗期間臥床。服藥后3小時再次抽血查PRL。還可用水負荷法(30分鐘內飲水20ml/kg體重)或溴隱亭(2.5mg口服)作抑制試驗,意義與左旋多巴試驗相同。
泌乳素分泌抑制試驗是測空腹安靜狀態下PRL基礎值,然后口服左旋多巴試驗期間臥床,服藥后3小時再次抽血查PRL的一種檢查方法。泌乳素分泌抑制試驗的抽血檢查一般采靜脈血,靜脈血化驗除特殊要求的項目以外,一般要求在上午抽血,抽血前盡量減少運動量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不會超過50毫升。
泌乳素分泌抑制試驗是有一定的正常值的,那么泌乳素分泌抑制試驗正常范圍是什么呢?
泌乳素分泌抑制試驗的時候,泌乳素瘤患者基礎值常高于4nmol/L,且不被左旋多巴抑制。正常人服藥3小時后PRL抑制可達0.16nmol/L以下或較基礎值減少50%以上。要知道 PRL瘤以女性病人常見,多發生于20~40歲。女性PRL瘤常表現為溢乳-閉經綜合征。腫瘤大小與患者血清PRL濃度呈正相關,腫瘤越大,PRL水平越高,癥狀越明顯。
泌乳素分泌抑制試驗可以測試PRL。通常腫瘤壓迫癥群多見于大的或晚期PRL瘤及其他類型垂體腺瘤、下丘腦及鞍旁腫瘤因瘤體巨大向鞍上擴展而阻斷PIF引起高PRL血癥者。最常見的局部壓迫癥狀是頭痛和視覺異常。頭痛的原因多為大腺瘤引起的顱內壓增高,可伴惡心、嘔吐。男性PRL瘤患者頭痛發生率較女性患者高,約為63%。有些PRL微腺瘤雖然占位病變不明顯,也可出現頭痛(50%),其原因尚不清楚。
泌乳素分泌抑制試驗檢查有一定的作用,那么泌乳素分泌抑制試驗檢查的臨床意義是什么呢?
泌乳素分泌抑制試驗檢查PRL,女性PRL瘤多為微腺瘤,見于20~30歲青年。典型癥狀為閉經-乳溢-不育三聯征。繼發閉經多見,約占90%。乳溢是本癥主要表現,多為觸摸性泌乳,占50%~90%。性功能障礙約占60%,主訴性欲減退或缺如、性感喪失、性高潮缺如、交媾痛等。其他性腺功能減退的癥狀有經期縮短、經量稀少或過多、月經延遲及不孕。此外,因血清降低引起乳腺萎縮,陰毛脫落,外陰萎縮、陰道分泌物減少等癥狀。
而男性PRL瘤男性泌乳素瘤診斷時一般較大,常向鞍上發展,但相對少見。主要表現性功能減退的癥狀,約占83%,可為完全性或部分性。如程度不等的性欲減退、陽痿,男性不育癥及精子數目減少。
泌乳素分泌抑制試驗的時候需要注意一定的問題,那么泌乳素分泌抑制試驗注意事項有哪些呢?
泌乳素分泌抑制試驗檢查的時候,需要積極配合醫生的要求,禁用影響PRL分泌的藥物,試驗期間避免刺激乳房,少數患者服藥后有惡心、眩暈等癥狀。還要注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。
一般通常在整個妊娠過程及分娩后的一段時間內,泌乳素都保持在高水平。在妊娠時,泌乳素、雌激素和孕酮能刺激母乳發育。分娩后,泌乳素能啟動并維持乳汁產生。如果母親不哺乳,則泌乳素很快會回到妊娠前的低水平。對于哺乳孩子的母親,嬰兒的吮吸對泌乳素的釋放有重要的刺激作用。哺乳嬰兒的次數與垂體分泌泌乳素的量、分泌乳汁的量之間存在反饋機制。母親在哺乳期時泌乳素水平持續增高,但最終會降到妊娠前水平。
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