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小兒頭孢

現代人來個發燒感冒就大把大把的吃消炎片，也不管有沒有吃對，總覺得消炎藥是“萬能藥”。這種糊涂用藥的觀念千萬不能放在孩子身上，孩子跟成人結構不同，處于發育期的他們非常需要父母精心的照顧。

消炎藥在醫學上被稱為解熱鎮痛抗炎藥，一般用于對抗感染，常用藥為阿司匹林、撲熱息痛等。常見的兒童消炎藥只包括三類，分別為青霉素類、頭孢菌素類和大環內酯類。

頭孢菌素與青霉素相比具有抗菌譜較廣，耐青霉素酶，療效高、毒性低，過敏反應少等優點，在抗感染消炎治療中占有十分重要的地位。可用于呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖系、胃腸道感染和敗血癥等。

兒童很容易發生各種炎癥，常見的有小兒急性上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、喉炎，小兒急性支氣管炎和小兒肺炎，因此常常需要用到消炎藥。

頭孢類藥物常用的有頭孢克洛和頭孢克肟。頭孢克洛和頭孢克肟都屬于B內酰胺類抗生素，頭孢克洛是二代抗生素，頭孢克肟是三代抗生素。小兒不同疾病選用藥物也不同。如果是呼吸道感染，建議選擇頭孢克洛，如果是腸道炎癥，建議選擇頭孢克肟治療，盡量在醫生建議下使用抗生素治療。

頭孢顆粒用溫開水沖服。成人和體重30公斤以上的兒童用量：每次100mg(2袋)，一日二次;成人重癥感染者可增加至每次200mg(4袋)，每日二次。兒童：每次1.5～3.0mg/kg計算給藥量，每日2次，或遵醫囑。

寶寶的體質因人而言，有一部分寶寶服用頭孢類藥物后會出現過敏性的反應，身上出現紅色疙瘩，多數會有瘙癢，嚴重的話會導致呼吸抑制等癥狀。要及時使用抗過敏類的藥物治療。

頭孢和青霉素是屬于同一個總類的，只不過一個是天然青霉素，一個是半合成青霉素，如果對一個過敏，另外一個就有可能也過敏。

臨床上，如果對青霉素和頭孢類過敏的話，常用大環內酯類代替。比如“紅霉素，阿奇霉素”等。而且，如果用于中耳炎的話，紅霉素類的效果會比頭孢和青霉素的要好。

還有的情況是，寶寶曾經對頭孢不過敏，而后來卻過敏了，其實這也是正常的，因為每個人的體質是會有變化的。由于身體現在產生了對這種藥物的過敏反應就會有癥狀，以后就不能再用這一類藥物了。可以用其他藥品代替。

小兒的消炎藥種類很多，除頭孢類的之外，一般中藥的有蒲地藍口服液，西藥的有阿莫西林顆粒、阿奇霉素顆粒等等。

根據孩子的病情和身體情況、發炎部位的不同而要對癥下藥。對兒童必須慎用克林霉素類、氨基糖苷類等，并且應該避免使用四環素類、喹諾酮類等。

小兒急性上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、喉炎，以上這些病癥為臨床常見病，一般建議輕者使用阿莫西林顆粒，重者使用阿奇霉素顆粒，不必選用更新、更高級的抗生素。

小兒急性支氣管炎，建議使用療效穩定的阿莫西林顆粒或阿奇霉素顆粒。小兒肺炎，起病急驟，可有發熱、拒食、嘔吐、煩躁和精神萎靡等癥狀。輕者心率增快，重癥者可出現不同程度的心功能不全及心肌炎，甚至合并心力衰竭。應盡快服用阿奇霉素顆粒，并及時就醫。

兒童消炎藥實際上沒有好與不好，只要每個生產廠家用心做好藥，孩子用藥就能得到基本安全，但是選擇怎樣的藥品給孩子，其實可根據孩子病癥和身體情況來定，同時孩子身體發炎的部位不同，用藥也不同。根據醫生的用藥要求，更加安全有保證。

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