子宮內(nèi)膜結(jié)核是屬于結(jié)核病的一種，它是指的結(jié)核桿菌對(duì)子宮內(nèi)膜受到感染，容易造成輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜炎癥，也會(huì)影響到卵巢。子宮內(nèi)膜結(jié)核的癥狀有哪些？

1、陰道分泌物增多

由于子宮內(nèi)膜結(jié)核化，全部轉(zhuǎn)變?yōu)楦衫覙尤庋磕[樣組織，出現(xiàn)漿液性惡臭的陰道排液，如合并宮頸結(jié)核時(shí)，可有膿性或膿血性的排液，且有接觸性出血。

2、月經(jīng)不正常

由于子宮內(nèi)膜結(jié)核病變的影響，早期子宮內(nèi)膜可以充血或形成潰瘍，出現(xiàn)月經(jīng)過多;晚期，子宮內(nèi)膜受到破壞，影響了內(nèi)膜的功能，使月經(jīng)稀少，甚至閉經(jīng)。

3、下腹墜痛

子宮內(nèi)膜結(jié)核患者中，有不同程度的下腹墜痛，表現(xiàn)為長(zhǎng)期的下腹隱痛，月經(jīng)前加重，如合并繼發(fā)性化膿菌感染，則可出現(xiàn)明顯的腹痛，發(fā)熱等類似急性盆腔炎的表現(xiàn)。

4、不孕

由于子宮內(nèi)膜的結(jié)核病變破壞了受精卵著床和發(fā)育的環(huán)境，或是因輸卵管的結(jié)核病變使輸卵管不通，造成不孕，所以，不少病人是因?yàn)椴辉衼磲t(yī)院檢查，而最后確診為子宮內(nèi)膜結(jié)核的。

5、全身癥狀

嚴(yán)重者可以出現(xiàn)疲勞、盜汗、低熱、消瘦及食欲不振等全身癥狀。

6、婦科檢查

常常發(fā)現(xiàn)病人的子宮發(fā)育不好，子宮偏小或有畸形。若合并有盆腔結(jié)核，可以摸到盆腔包塊或有壓痛等陽(yáng)性體征。

子宮內(nèi)膜結(jié)核是可以治好的。在子宮內(nèi)膜結(jié)核的治療期間，還要注意飲食，忌吃辛辣刺激的食物，忌煙酒，忌油膩、發(fā)性的食物。

為了避免子宮內(nèi)膜結(jié)核，在兒童期就要按計(jì)劃接種卡介苗預(yù)防肺結(jié)核。此外，結(jié)核活動(dòng)期應(yīng)注意避孕；家里有結(jié)核患者時(shí)，要注意隔離和治療；一旦確診結(jié)核病，要及時(shí)接受正規(guī)、足夠療程的抗結(jié)核藥物治療，以防結(jié)核桿菌擴(kuò)散。

子宮內(nèi)膜結(jié)核能懷孕，但對(duì)生育有影響。子宮內(nèi)膜結(jié)核侵犯到宮腔后可引起宮腔黏連，內(nèi)膜形成瘢痕，胚胎著床困難。結(jié)核結(jié)節(jié)也會(huì)使周圍腺體對(duì)卵巢激素反應(yīng)不敏感，會(huì)影響女性的生育能力。而且，即使治好了結(jié)核，結(jié)核對(duì)宮腔造成黏連依然存在，影響受孕。

如果結(jié)核菌已導(dǎo)致子宮內(nèi)膜結(jié)核時(shí)，在接受正規(guī)抗結(jié)核治療的同時(shí)，對(duì)于一些已經(jīng)形成結(jié)核性宮腔黏連的患者，有生育要求的，可進(jìn)行宮腔鏡下分離黏連。病變輕微的經(jīng)過積極治療后有恢復(fù)生育的可能，而病灶較大、治療效果不佳的，則要借助輔助生殖技術(shù)獲得生育機(jī)會(huì)。

子宮內(nèi)膜結(jié)核容易導(dǎo)致女性不孕，子宮內(nèi)膜結(jié)核的治療通常有以下幾種方法：

一、抗結(jié)核治療

目前，抗結(jié)核治療采用短程聯(lián)合用藥，縮短了用藥時(shí)間，減少了用藥劑量，減輕了藥物的毒性反應(yīng)，患者易于接受。在用藥時(shí)必須注意抗結(jié)核藥物對(duì)部分患者可出現(xiàn)毒性反應(yīng)，如神經(jīng)損害、肝腎功能損害(包括出現(xiàn)黃疸)，并根據(jù)患者出現(xiàn)的具體情況做相應(yīng)處理。

二、手術(shù)治療

1、手術(shù)適應(yīng)證

（1）輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療后癥狀減退，但腫塊未消失，患者自覺癥狀反復(fù)發(fā)作。

（2）藥物治療無(wú)效，形成結(jié)核性膿腫者。

（3）已形成較大的包裹性積液。

（4）子宮內(nèi)膜廣泛破壞，抗結(jié)核藥物治療無(wú)效。

（5）結(jié)核性腹膜炎合并腹水者，手術(shù)治療聯(lián)合藥物治療有利于腹膜結(jié)核的痊愈。

2、手術(shù)方法如患者要求保留子宮時(shí)，可根據(jù)子宮內(nèi)膜結(jié)核病灶已愈的情況予以保留子宮。對(duì)于輸卵管和卵巢已形成較大的包塊并無(wú)法分離者可行子宮附件切除術(shù)。

3、手術(shù)范圍手術(shù)范圍應(yīng)根據(jù)年齡和病灶范圍決定。由于患者多系生育年齡婦女，必須手術(shù)治療時(shí)也應(yīng)考慮保留患者的卵巢功能。

4、特殊情況盆腔結(jié)核導(dǎo)致的粘連多，極為廣泛和致密，以致手術(shù)分離困難。若勉強(qiáng)進(jìn)行可造成不必要的損傷。手術(shù)者遇上述情況應(yīng)及時(shí)停止手術(shù)，術(shù)后結(jié)核3-6個(gè)月，必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)。