甲狀腺腫大俗稱粗脖子病、大脖子病。大脖子病可分為彌漫性腫大天局部性腫大兩種，彌漫性腫大是指兩側(cè)甲狀腺均勻腫大，通常不是腫瘤，而局部性腫大往往是由于甲狀腺上長(zhǎng)了腫瘤所致，因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的甲狀腺腫大后首先應(yīng)判斷其形狀，特點(diǎn)。

大脖子病的患者首先應(yīng)判斷自己疼痛的程度。劇烈疼痛通常是由于各種甲狀腺炎癥所致，如急性化膿性甲狀腺炎\亞急性甲狀腺炎，二者均須及時(shí)治療。輕微疼痛并不具有特殊的，因?yàn)槎喾N甲狀腺疾病均可能引起此癥狀，需通過正規(guī)檢查方能確診，所以最好及時(shí)就醫(yī)。

甲狀腺腫大癥狀早期僅頸前區(qū)出現(xiàn)硬性無痛性腫塊，表面不平，腫塊增長(zhǎng)速度迅速，吞咽時(shí)上下移動(dòng)度不大。繼而，出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；并可出現(xiàn)壓迫癥狀，如呼吸不暢、吞咽阻噎、聲音嘶啞。

甲狀腺腫大早期癥狀：在甲狀腺的一葉內(nèi)的腫塊，生長(zhǎng)緩慢，一般為單發(fā)性，有完整的包膜，與周圍正常組織分界清楚，無疼痛和壓痛，結(jié)節(jié)質(zhì)地中等硬，表面光滑，與周圍不粘連，可隨吞咽上下移動(dòng)。

頸部增粗，質(zhì)地一般較軟，腫大明顯時(shí)，頸前腫塊可向前突出下墜或向后壓迫引起呼吸不暢、甚至呼吸困難，或還引起吞咽阻噎感；結(jié)節(jié)型者結(jié)節(jié)的大小和軟硬可不均，有的結(jié)節(jié)較硬;一般無全身癥狀，有地方流行病史。

大脖子病的治療可以對(duì)癥進(jìn)行，癥狀明顯者需進(jìn)行手術(shù)。對(duì)大脖子病明顯者可以試用左甲狀腺素，對(duì)大脖子病明顯、有壓迫癥狀者應(yīng)積極采取手術(shù)治療。散發(fā)性大脖子病原因復(fù)雜，治療困難，尤其是對(duì)老年患者，可以給予左甲狀腺素，但療效常不明顯，治療過程中必須嚴(yán)格的檢查促甲狀腺激素的水平，根據(jù)促甲狀腺激素的水平調(diào)節(jié)用藥。

在民間，大脖子病其實(shí)指的就是甲狀腺腫大，甲狀腺腫大幾乎是所有甲狀腺病變共有的特征。不過，甲亢雖然會(huì)發(fā)現(xiàn)“大脖子”的體征，但“大脖子”可不一定就是甲亢。所以，專家建議廣大患者要認(rèn)清病情，否則會(huì)造成極壞的后果。

在甲狀腺病變中，有不少病種如地方性甲狀腺腫大、青春期甲狀腺腫大、妊娠期甲狀腺腫大、甲狀腺腺瘤、甲狀腺瘤、甲狀腺結(jié)核和甲狀腺炎性疾患等，它們都與甲亢有著一個(gè)相同的體征，那就是脖頸粗大，但是這些疾病和甲亢并不是一回事，而且也不會(huì)引起甲亢。此外，小孩、孕婦亦可能發(fā)現(xiàn)生理性的甲狀腺腫大，某些人群因食物中過度缺乏碘的攝入也會(huì)引起“大脖子”，甚至是巨型“大脖子”，但一樣和甲亢無關(guān)。

“大脖子”且會(huì)引起甲亢的疾病如毒性彌漫性甲狀腺狀、功能自主性甲狀腺腺瘤、濾泡性甲狀腺癌、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、亞急性或慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等，這些疾病會(huì)引起甲亢。

“大脖子”不一定是甲亢，甲亢有時(shí)也不一定會(huì)“大脖子”，據(jù)統(tǒng)計(jì)，有大約1/10的甲亢患者甲狀腺并不腫大。所以，如果發(fā)現(xiàn)頸部有能夠看得出的甲狀腺腫大，必然立即去醫(yī)院的內(nèi)分泌請(qǐng)醫(yī)生診治，進(jìn)行有關(guān)檢測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)及早醫(yī)治。