生二胎還在原側切處側切嗎
收藏生二胎還在原側切處側切嗎?如果生二胎的時候,孕婦陰道口相對過小,胎頭未娩出,會陰已出現裂傷,此時就應行陰道側切術。為了盡量減少瘢痕,此時側切位置還在原側切處。但一般來說,生二胎無需再側切,因為前次陰道分娩使產道較為松弛,大大降低了第二次分娩的難度。
會陰側切的目的是為了預防陰道出口的軟組織在分娩時發生復雜裂傷,特別是胎兒頭部快速娩出的時候——一旦發生嚴重的撕裂,可造成盆底功能障礙,甚至損傷肛門括約肌、肛提肌,造成大便失禁的后果,修復難度較大。會陰側切可加快分娩速度,避免加重胎兒宮內窘迫和新生兒窒息,還有利于產后盆底功能恢復,降低膀胱和直腸膨出、張力性尿失禁的發生率。
1、產婦的會陰部彈性較差,陰道狹小或其會陰部有炎癥、水腫等情況時,需做會陰側切術。
2、胎兒較大、胎頭位置不正或產婦產力不足時,胎頭容易受到阻礙而停留在產婦的會陰處無法娩出。此時,需做會陰側切術(胎頭若在產道內停留時間過長,不但會使產婦骨盆底的肌肉發生損傷,還會使胎兒出現缺氧、甚至顱內出血)。
3、35歲以上的高齡初產婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合癥的產婦分娩時,為了減少產婦的體力消耗、縮短產程、確保母嬰安全,當胎兒頭部下降到產婦的會陰部時,便應做會陰側切術。
4、當產婦的子宮頸口已開全,胎頭位置也較低,但胎兒卻出現了異常變化,如胎心過快、過慢,羊水混濁不清甚至混有胎兒的糞便時,說明胎兒已有明顯的缺氧癥狀。此時,產婦需及時進行會陰側切術。
5、當產婦臨產時出現異常,需要實施產鉗助產或胎頭吸引器助產時,必須按常規實行會陰側切術。
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