宮頸成熟度定義
宮頸成熟度檢查作用
檢查宮頸成熟度是臨產前必做的檢查項目之一，具有以下的作用。
1、宮頸成熟的過程可短至12小時，也可長達6-8周，產前檢查宮頸成熟度能判斷臨產的時間，提前做出預測，使接近臨產期的孕婦能在最合適的時間入院待產，能避免因為突然發作而出現意外。
2、足月前，宮頸過度成熟可引起流產、早產，足月時仍然不成熟可導致過期妊娠及產程延長。檢查宮頸成熟度可以及早采取措施來應對。
3、對于計劃剖宮產的孕婦，妊娠37周時檢查宮頸，測量宮頸成熟度，是決定手術時機的參考因素。
4、對于確診為過期妊娠，但是胎兒無窘迫、無明顯頭盆不稱等的孕婦，可考慮引產。準備接受引產的孕婦必須知道，宮頸成熟度是影響引產成功率的主要原因，不成熟的宮頸引產不易成功。所以，檢查宮頸成熟度可以預測引產到分娩的時間間隔，預測24小時內陰道分娩的機會以及剖宮產的機會。
宮頸成熟是自然臨產的生理過程，通過宮頸變軟、縮短、抗張能力下降等變化，使分娩順利完成，所以宮頸成熟也是引產成功的前提條件。
宮頸成熟度檢查時間
宮頸成熟度檢查方法
宮頸評分標準
宮頸評分的應用
Bishop評分法來判斷宮頸成熟度，用來估計人工破膜縮短產程的效果，估計試產（嘗試是否能陰道分娩）的成功率，滿分值為13分。孕晚期檢查宮頸成熟度，進行宮頸成熟度評分能估計臨產日期，以及是否能進行陰道分娩；產前進行宮頸成熟度評分能估計陰道分娩成功率。
Bishop評分法的滿分值為13分，得分越高，試產的成功率越高，得分越低，則表示能自然分娩的成功率越低。若產婦得分≤3分的話，則表示人工破膜均失敗，應采用其他的方法分娩；若得分為4~6分，則成功率達到50%，可進行促宮頸成熟；7～9分的試產成功率為80%，＞9分的試產均成功。
Bishop宮頸成熟度評分法的指標主要有宮口開大、宮頸管消退、先露位置、宮頸硬度以及宮口位置。
1、宮口開大
宮口開大即開宮口，也叫子宮頸口擴張。孕婦臨產時子宮規律宮縮，加之胎兒先露部前羊水囊呈楔狀，致使子宮頸內口向上向外擴張。初產婦子宮頸外口平時僅容一指尖大小，經產婦能容一指。隨著產程進展子宮頸外口擴張至直徑10cm，可以容許足月的胎頭通過，這個過程稱為開宮口。宮口開大0cm時得0分，1～2cm時得1分，3～4cm時得2分，≥5cm時得3分。
2、宮頸管消退
臨產前的宮頸管長2~3cm，初產婦較經產婦稍長。臨產后的規律宮縮牽拉宮頸內扣的子宮肌纖維及周圍韌帶，以及胎先露部前羊水囊，致使宮頸管逐漸變短直至消失。初產婦多是宮頸管先消失，宮口后擴張；經產婦多是頸管消失與宮口擴張同時進行。當宮頸管消退0~30%時，得0分；消退達到40~50%時得1分；消退達到60~70%時得2分；消退大于80%時得3分。
3、先露位置
胎先露指的是最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。胎先露下降程度是根據坐骨棘水平判斷,坐骨棘在骨盆(陰道)的雙側壁可以摸到。坐骨棘平面是判斷胎頭顱骨最低點高低的標志。在坐骨棘平面上1cm，以-1表示，在坐骨棘平面下1cm，以+1表示，以此類推。檢查宮頸成熟度時，如......