什么是女性結扎手術?女性結扎手術又叫輸卵管結扎術,是一項操作簡單、副作用少,并且安全有效的絕育方法。這項手術的發展至今已有百年以上的歷史,同時也是發展中國家婦女最常采用的避孕方法之一。其避孕原理是把輸卵管通道封閉,使卵子無法與精子結合,從而達到避孕的目的。只要輸卵管不被接通了,女性結扎手術是一項具有永久性,一勞永逸的避孕方法。
女性結扎手術有兩種方式:
1、傳統式輸卵管結扎術:亦即用手術方式結扎,這項開刀傷口僅二到三公分,以外科縫線將輸卵管結扎、剪斷。好處是簡單、有效、切口小、組織損傷小,通常只需半身麻醉,甚至局部麻醉即可進行。術后不必住院,費用也較低廉。手術的時機通常是自然生產的隔天,因為此時產后的子宮仍未回縮,輸卵管的位置接近肚臍兩側,因此可在肚臍皮膚凹陷處進行手術,如此術后傷口較不明顯。當然也可在平時進行結扎,但此時輸卵管的位置已回到骨盆腔內,結扎的傷口會較明顯。至于在剖腹產時同時結扎,也是臨床上常見的,此種手術就完全沒有增加疤痕的問題。
2、經陰道式輸卵管結扎術:這項手術的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術以半身麻醉進行,術后也不需住院。然而手術難度較高,出血、感染、并發癥的機會較多,同時也不適宜在產后進行手術,因此較少人采用。
1、排空膀胱,取仰臥位,留置導尿管。
2、切口。月經后結扎者,取下腹正中恥骨聯合上兩橫指(3-4cm)作2cm長縱切口。產后結扎者,明確宮底的高度,產后子宮過軟的,輕輕按摩使之變硬,產后在宮底下2-3cm作縱切口。
3、逐層切開皮膚、皮下脂肪,剪開腹直肌前鞘,鈍性分離腹直肌。提取腹膜,避開膀胱和血管,避免鉗夾腹膜下腸管。確認為腹膜,將其切開后進入腹腔。
4、尋找提取輸卵管。這一環節為手術的重要環節。過程要穩、準、輕,可采取以下方法提取輸卵管。
5、結扎輸卵管。可根據醫生的經驗,但必須力求方法有效、簡單、并發癥少。
6、檢查腹腔內、腹壁各層有無出血、血腫及組織損傷。
7、清點紗布和器械無誤關閉腹腔,用絲線逐層縫合腹壁。用無菌紗布覆蓋傷口。
女性結扎手術費用并不貴,一般家庭即可承擔,但是具體費用與女性身體情況以及做手術的地區、醫院的級別等因素有關。
1、地區差異影響治療費用。國家在醫療單位的收費制度上都有宏觀調控,各地區根據當地的經濟實情,會做出相對調整。因此,即使選擇同樣的輸卵管結扎手術方法,在不同的地區收取的費用也會產生差異。
2、輸卵管結扎手術方法不同。目前國內常用的輸卵管結扎方法有切開系膜輸卵管部分切除結扎法(包括近端及兩端包埋法),輸卵管雙折結扎切除法,輸卵管壓挫結扎法及輸卵管傘部切除法。輸卵管結扎手術途徑有經腹部,陰道前、后穹窿及腹股溝部,目前提倡以腹部手術為主。隨著手術操作技術熟練及手術器械的更新,腹部切口明顯縮小,手術時間明顯縮短,器械的刺激性也減小。對與這兩種不同的結扎手術方法,其收費也是不同的。
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