“上環”主要是指我國女性所使用的一種長效避孕方法，其中“環”指的是宮內節育器。女人上環的意思就是在女性子宮腔內放置節育器。女人是否一定要上環根據不同地區的地方政策有不同的規定。上環能起到明顯的避孕效果，但不少女性上環后可出現短期出血、疼痛、白帶增多等副作用。

女人是否一定要上環根據不同地區的地方政策，根據《廣東省人口與計劃生育條例》第二十四條的規定：已生育一個子女的育齡夫婦，女方首選使用宮內節育器;已生育二個以上子女的，一方首選結扎措施。采用宮內節育環避孕的女性占40%以上，其避孕約為90%，如果上環后想再孕，只要把節育環取出即可，不影響再次懷孕。

上環雖然能起到明顯的避孕效果，但不少女性上環后可出現短期出血、疼痛、白帶增多等副作用，因此很多女性不愿意上環。此外，為了防止上環出現的不適現象，女性在上環后要注意避免過早同房，如出現劇烈腹痛、發熱、骨盆區疼痛等現象要及早到醫院檢查，必要時可取環。

部分夫妻由于女性身體不適宜上環，所以讓男性上環。男性上環是我國近年推出的一項新技術。男性上環的意思是在輸精管中，放置一根直徑1毫米、長1厘米的過濾裝置，能起到良好的避孕效果。

男性上環，相當于在輸精管里放了個‘過濾管’，能起到阻隔精子的作用，不影響其他體液的排出，即使不慎有精子漏出來，也是支離破碎的，沒有致孕功能。實驗結果表明，男性上環裝置避孕總體效果在95.52%至97.49%

男性上環最大的好處在于它的可逆性，即男性有了再次生育需要時，只要將堵塞裝置取出，輸精管又可以復通。此外，男性上環一般不會影響到性功能，男性可放心。

上環和結扎最大的區別在于是否為永久性。上環就是暫時的通過節育環來隔絕卵子，上環時無需手術，直接放置即可。但由再次懷孕的打算時，可以直接到醫院取環，不允許再次懷孕。

結扎是一種永久性的避孕方法，主要是把輸卵管剪斷并且用絲線縫合，需要通過手術方法來實現。如果再想懷孕，還需要手術接通輸卵管。

上環和結扎哪個好一般沒有統一的說法，主要取決于女性是否需要永久性避孕。

選擇上環的好處

1、手術簡單，無創傷性，副作用小，有的初期可表現為腰酸、下腹不適、白帶增多、經期延長、經量增加，但隨著時間延長，這些癥狀都會自行消失。

2、效果可靠，避孕成功率高。

3、避孕時間長，金屬環一般可以放置10-15年，塑料環因彈力差、支撐力小、易變形脫落，也可放置五年左右。

4、需要生育時，將之取出，很快就能如愿以償。

5、對性生活無任何影響，對身體無害。

結扎的好處

結扎是一種永久性的節育措施，成功率高，對身體、月經、房事無明顯影響。適更用于患有患者疾病不適宜懷孕的女性。不過結扎比較徹底，一般選擇上環為宜。

上環就是將宮內節育器，放置在女性的宮腔內，通過機械性刺激和化學物質作用，達到的達到避孕的目的。上環過程是否規定，對女性日后的身體有一定的影響，那么，怎么上環呢?一般來說，上環有以下步驟：

1、上環前，醫生會主要檢查女性的陰道和子宮大小、位置、傾屈度及附件有無異常。在確定無異常的情況下，開始上環手術。

2、截石位(仰臥，雙腿放在腿架上，將臀部移到床邊)，然后醫生會按常規在女性外陰及陰道進行消毒，并鋪無菌巾。

3、醫生用陰道窺器擴張女性陰道，將宮頸暴露，拭凈宮頸分泌物，并對宮頸和宮頸管進行消毒。

4、測量宮腔的深度以及寬度。此步驟是為了測量宮頸的大小，以確定節育器的型號。醫生會用左手扶持宮頸鉗，右手持子宮探針，順著子宮方向慢慢探入宮腔直達宮底，以此測量宮腔深度，并慢慢向兩側擺動，估計宮腔寬度。

5、選好適合的節育器類型后，醫生將節育器置于放置器(上環叉或上環鉗)上，順著宮腔方向輕輕推入宮腔直達宮底部。在通過子宮內口時，放置器略放平，與宮腔縱軸同一方向，避免節育器在宮內扭曲。最后將節育器放至宮底后，退出放置器。

在此提醒女性朋友們，上環手術是最好是在正規的醫院進行，以保證手術效果，避免因手術問題而出現后遺癥。

上環中所用的宮內節育器主要是由防腐塑料或金屬制成，有些可加上藥物(如可釋放出女性素)。此外，宮內節育器有園形、宮腔形、T字形等多種形態，醫生會根據每個女性子宮的情況選擇適當的子宮環。上環有幾種主要根據不同的材料來區分：

1、釋放孕激素的宮內節育器：主要目的是把載于宮內節育器的孕激素，緩慢有規律地釋放到子宮腔內，不僅可提高避孕效果，還能減少出血。

2、惰性宮內節育器：主要由不銹鋼絲或塑料、硅膠制成，如金屬單環、麻花環及不銹鋼宮形環等。

3、帶銅宮內節育器：是目前使用最廣泛的一類活性宮內育器，利用銅對精子或受精卵的殺傷作用來增強避孕效果。

4、釋放止血藥物的宮內節育器：可控制宮內節育器放置后月經量的增加。