慢性前列腺炎檢查步驟：

1、詳細詢問病史包括是否存在易感因素、排尿改變情況、損傷病史、以往的炎癥、手術、放化療史等， 以及以往的病發經過、治療經過和療效，目前功能及精神心理狀況等。

2、前列腺直腸觸診：可明確前列腺大小、質地或硬度、溫度、中央溝有無變淺或消失、表面是否光滑、有無壓痛、結節、波動感、觸痛、表面充血等情況。

在臨床上慢性前列腺炎的診斷中，前列腺的觸診則比較特殊，前列腺位于膀胱下口，尿道穿過其中，輸精管從后上方穿入，開口于尿道內，檢查時用食指伸入直腸內進行前列腺的觸診，分辨如下：

①急性前列腺炎：腺體常腫大，有明顯壓痛。

②慢性前列腺炎：腺體小，較硬，有時呈結節狀。

③前列腺肥大癥：整個線體都增大，腺體堅實，然有彈性，中央溝存在。

④前列腺癌：腺體呈結節狀質地堅硬如石，中央溝消失，晚期腺體不活動。

3、前列腺液常規檢查：主要通過檢查卵磷脂小體、紅細胞、白細胞或膿細胞的數量來判斷前列腺是否發生炎癥及其程度，協助對前列腺炎的臨床診斷。正常前列腺液外觀灰白、稀薄，pH6.4～6.7、白細胞＜10個/HP，無膿細胞，無或偶見紅細胞，卵磷脂小體多于75%/HP。

4、前列腺液病原體的定位培養與藥物敏感試驗。準確的細菌培養以及支原體、衣原體、真菌等檢查是判斷慢性前列腺炎類型及選擇有效藥物的重要依據，但要考慮來自尿道等處污染菌的影響，及采集標本的時機和注意無菌操作。

5、根據患者臨床癥狀，將前列腺直腸指診結果與前列腺液常規化驗，病原體培養結合起來，就可以確定患者是否存在慢性前列腺炎及類型。對于一些特殊或不典型的慢性前列腺炎患者的診斷，可能存在并發癥或伴發疾病以及進行鑒別診斷，還應有選擇地進行其他的檢查如B超、X線、造影、膀胱鏡等。