1、沿生殖道黏膜上行蔓延：病原體侵入外陰、陰道后，或陰道內的病原體沿宮頸黏膜、子宮內膜、輸卵管黏膜，蔓延至卵巢及腹腔，是非妊娠期、非產褥期盆腔炎性疾病的主要感染途徑。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體及葡萄球菌等，常沿此途徑擴散。

2、經淋巴系統蔓延：病原體經外陰、陰道、宮頸及宮體創傷處的淋巴管侵入盆腔結締組織及內生殖器其他部分，是產褥感染、流產后感染及放置宮內節育器后感染的主要途徑。鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌多沿此途徑蔓延。

3、經血循環傳播：病原體先侵入人體的其他系統，再經血循環感染生殖器，為結核菌感染的主要途徑。

4、直接蔓延：腹腔其它臟器感染后，直接蔓延到內生殖器，如闌尾炎可引起右側輸卵管炎。