糖篩確診是妊娠糖尿病該怎么辦(視頻)
收藏本視頻由中日友好醫院蕭建中主任醫師指導
妊娠糖尿病的治療是雙重的。一方面要治療糖尿病,另一方面還要考慮胎兒的需要。
1、應嚴密監測糖尿病孕婦的血糖、血壓、肝腎心功能、視網膜病變及胎兒健康情況,最好在懷孕前就已開始。
2、糖尿病孕婦的在糖尿病飲食的同時要增加營養物質滿足胎兒生長發育的需要
(1)適當限制糖的攝入量
①以五谷、根莖及豆類為主要來源,尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥面包。
②水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等含有較高的可溶性纖維、維生素和礦物質,應優先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高故不宜多吃。
③綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質和粗纖維,既能調劑孕婦的口味,適應孕婦的飲食習慣,又因含糖量低,故可不限量進食。
④食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應盡量避免。
(2)增加蛋白質 妊娠時蛋白質量一定要滿足,因為蛋白質不僅是維持子宮和胎盤正常發育的重要營養物質,而且對胎兒的正常發育也非常重要。多食用動物蛋白質如牛奶、乳制品、禽蛋、魚和豆制品。
(3)維生素的攝入
①維生素D:妊娠時需要量增加,有條件時可飲用加入維生素D的牛奶,或更為簡單的方法是每天在陽光下散步。
②葉酸:妊娠時需要量比平時增加2倍,因此應多吃一些含葉酸較多而對血糖影響較小的食物:綠葉青菜(如菠菜和甘藍菜)、豆類、動物肝臟、橙和全麥面粉等。
③維生素B、C:需要量僅輕微增加,且在許多食物中有相當大的含量,因而一般不會缺乏,沒必要特別供應。
(4)鐵、鈣等微量元素的需要
①鐵的需要量比非妊娠婦女多。應多吃一些含鐵高的食物,如動物的肝臟。因為,鐵是主要的造血物質。妊娠時母親需要更多補充鐵,而胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵,以便在出生后離開母親時,在不能及時得到足夠的鐵補充時,能自身造血用。
②鈣每天應能保證1200mg補充,因為鈣對胎兒骨骼的發育非常重要,牛奶是鈣的主要來源,如果因對牛奶過敏而不能喝牛奶時,應詢問醫生,獲得幫助,在醫生指導下服用鈣劑。
3、胰島素的治療:疾病早期和癥狀較輕的患者,通過飲食可以將血糖控制在正常水平。如果不能控制,在控制飲食的基礎上胰島素治療,患者應遵醫囑定期抽血,監測血糖水平,根據血糖結果隨時調整胰島素的用量。使用胰島素時,用量應準確,餐前半小時皮下注射,每天3―4次。
注射胰島素后半小時,患者按要求進食;颊呷缬型獬龌驒z查時間長時,應隨身攜帶食品。分娩后由于胎盤排出,抗胰島素的激素迅速下降,故產后24小時內的胰島素用量應遵醫囑至用量的一半,第二天以后約為原用量的2/3。
妊娠糖尿病的孕婦不要有太多的心理負擔,經過積極的飲食控制和胰島素治療,保持輕松的心情,愉快的精神,“糖媽媽”一定會有健康的寶寶的。
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網友問答
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控制進食量。 主要控制糖類食物和脂肪含量高的食物,米飯、面食等糧食均不宜超過每日標準供給量。動物性食物中可多選擇含脂肪相對較低的雞、魚、蝦、蛋、奶,少選擇含脂肪量相對較高的豬、牛、羊肉,并可適當增加一些豆類,這樣可以保證蛋白質的供給,又能控制脂肪量。少吃油炸食物、堅果、植物種子類的食物,這類食物含脂肪量也較高。 2 養成良好的膳食習慣。 有的孕婦喜歡吃零食,邊看電視邊吃東西,不知不覺進食了大量的食物,這種習慣非常不好,容易造成營養過剩。肥胖孕婦要注意飲食有規律,按時進餐。可選擇熱量比較低的水果作零食,不要選擇餅干、糖果、瓜籽仁、油炸土豆片等熱量比較高的食物作零食。 3 吃蔬菜水果。 主食和脂肪進食量減少后,往往饑餓感較嚴重,可多吃一些蔬菜水果,注意要選擇含糖分少的水果,既緩解饑餓感,又可增加維生素和有機物的攝入。
比如是高齡的媽媽,兩胎之間間隔時間較長,達到高齡后糖尿病發生幾率會增大。絕大多數糖尿病的媽媽可以通過飲食、生活習慣的改變、運動來控制的。需要提醒備孕二胎的媽媽,注意控制好體重,不能因為給大寶喂奶就進食過多高蛋白、高營養的物質,到了懷第二胎時基礎體重過高,很容易出現糖尿病。肥胖是糖尿病明顯的高危因素,所以如果備孕二胎時體重沒有控制好,在懷二胎時患妊娠糖尿病的風險變高。在飲食方面,媽媽的飲食要注意做到很好的營養配比,尤其碳水化合物的比例一般不建議超過40%。有些媽媽不喜歡吃肉,或者只吃米飯、面食,這種情況下容易誘發糖尿病。在運動方面,在很多情況下,當大寶出生后,媽媽忙于照料孩子而忽視了日常運動,也容易誘發糖尿病。不管是懷一胎還是二胎,妊娠糖尿病的發病率大約為10%,但是受年齡的影響較大。
生老大時沒有妊娠糖尿病,懷二胎時檢查發現有。這是怎么回事,我該怎么辦?
在飲食方面,媽媽的飲食要注意做到很好的營養配比,尤其碳水化合物的比例一般不建議超過40%。有些媽媽不喜歡吃肉,或者只吃米飯、面食,這種情況下容易誘發糖尿病。在運動方面,在很多情況下,當大寶出生后,媽媽忙于照料孩子而忽視了日常運動,也容易誘發糖尿病。不管是懷一胎還是二胎,妊娠糖尿病的發病率大約為10%,但是受年齡的影響較大。比如是高齡的媽媽,兩胎之間間隔時間較長,達到高齡后糖尿病發生幾率會增大。絕大多數糖尿病的媽媽可以通過飲食、生活習慣的改變、運動來控制的。需要提醒備孕二胎的媽媽,注意控制好體重,不能因為給大寶喂奶就進食過多高蛋白、高營養的物質,到了懷第二胎時基礎體重過高,很容易出現糖尿病。肥胖是糖尿病明顯的高危因素,所以如果備孕二胎時體重沒有控制好,在懷二胎時患妊娠糖尿病的風險變高。
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