子宮腺肌病的檢查
收藏根據典型病史及體征即可作出初步診斷,確診需組織病理學檢查。
1、影像學檢查。是術前診斷本病最有效的手段。
(1)B超檢查:近年來普遍應用 B超協助診斷子宮腺肌病,其診斷率為52.4%。典型聲像圖為:①子宮均勻性增大呈球形;②子宮肌層內有多發散在的小囊樣低回聲反射;③局限性子宮腺肌病或子宮肌瘤可見子宮壁包塊與正常肌層界線不清,子宮肌層內可見小囊樣低回聲反射。此外子宮大小出現周期性變化,月經期或經期前后子宮增大,以后逐漸變小。
(2)子宮碘油造影:對本病的診斷有一定的幫助。典型的X線圖象是:宮腔擴大,碘油可由宮腔的某一處或多處進入肌層,形成憩室樣球狀突起。據統計,這種檢查方法的陽性率僅有20%左右,因此,無上述表現時不能排除子宮腺肌病的存在。
2、陰道超聲檢查。敏感性達80%,特異性可達74%,較腹部探頭準確性高。
3、MRI。可在術前客觀的了解病變的位置及范圍,對決定處理方法有較大幫助。
4、血清CA125。部分子宮腺肌病患者血清CA125水平升高,這在監測療效上有一定價值。
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