霉菌性陰道炎的治療為消除誘因，根據(jù)患者情況選擇局部或全身應用抗真菌藥物。

1、消除誘因

若有糖尿病應給予積極治療，及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質類固醇激素。勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆和毛巾均應用開水燙洗。

2、單純性霉菌性陰道炎的治療

可局部用藥，也可全身用藥，主要以局部短療程抗真菌藥物為主。全身用藥與局部用藥的療效相似，治愈率80%-90%;唑類藥物的療效高于制霉菌素。

①局部用藥：可選用下列藥物放于陰道內(nèi)：咪康唑栓劑，每晚1粒（200mg）連用7日，或每晚1粒（400mg）連用3日，或1粒（1200mg）單次用藥。克霉唑栓劑，每晚1粒（150mg）塞入陰道深部，連用7日;或每日早、晚各1粒（150mg），連用3日；或1粒（500mg），單次用藥。制霉菌素栓劑，每晚1粒（10萬U），連用10-14日。

②全身用藥：對不能耐受局部用藥者、未婚婦女及不愿采用局部用藥者，可選用口服藥物。常用藥物：氟康唑150mg，頓服。

3、復雜性霉菌性陰道炎的治療

①嚴重VVC：無論局部用藥還是口服藥物均應延長治療時間。若為局部用藥，延長為7-14日；若口服氟康唑150mg，則72小時后加服1次。癥狀嚴重者，局部應用低濃度糖皮質激素軟膏或唑類霜劑。

②復發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病的治療：一年內(nèi)有癥狀并發(fā)作4次以上則為復發(fā)性，發(fā)生率約為5%。多數(shù)患者復發(fā)機制不明確。抗真菌治療分為初始治療和鞏固治療。初始治療若為局部治療，延長治療時間為7-14日；若口服氟康唑150mg，則第4日、第7日各加服1次。鞏固治療方案：可口服氟康唑150mg，每周1次，連續(xù)6個月；也可根據(jù)復發(fā)規(guī)律，在每月復發(fā)前給予局部用藥鞏固治療。

在治療前應做真菌培養(yǎng)確診。治療期間定期復查監(jiān)測療效及藥物副作用，一旦發(fā)現(xiàn)副作用，應立即停藥。