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    細菌性陰道炎的治療

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    細菌性陰道炎(BV)為陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染。細菌性陰道炎用什么藥?治療選用抗厭氧菌藥物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。甲硝唑抑制厭氧菌生長,不影響乳桿菌生長,是較理想的治療藥物,但對支原體效果較差。

    1、口服藥物

    首選甲硝唑400mg,每日2次,口服,共7日;替代方案:替硝唑2g,口服,每日1次,連服3日;或替硝唑1g,口服,每日1次,連服5日;或克林霉素300mg,每日2次,連服7日。甲硝唑2g頓服的治療效果差,不再推薦使用。

    2、局部藥物治療

    含甲硝唑栓劑200mg,每晚1次,連用7日;或2%克林霉素軟膏陰道涂布,每次5g,每晚1次,連用7日。口服藥物與局部用藥療效相似,治愈率80%左右。

    3、隨訪

    治療后無癥狀者不需常規隨訪。細菌性陰道病復發較常見,對癥狀持續或癥狀重復出現者,應告知患者復診,接受治療。可選擇與初次治療不同的抗厭氧菌藥物,也可試用陰道乳桿菌制劑。

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