子宮內膜癌的病因
收藏子宮內膜癌的病因目前尚未十分明確,一般認為其可能有兩種發病機制:
1、雌激素依賴型:在無孕激素拮抗的雌激素長期作用下,發生子宮內膜增生癥,甚至癌變。臨床上常見于無排卵性疾病、分泌雌激素的腫瘤、長期服用雌激素的絕經后女性以及長期服用三苯氧胺的女性。這種類型占子宮內膜癌的大多數,均為子宮內膜樣腺癌,腫瘤分化較好,雌孕激素受體陽性率高,預后好。患者較年輕,常伴有肥胖、高血壓、糖尿病、不孕或不育及絕經延遲。大約20%內膜癌患者有家族史。
2、非雌激素依賴型:發病與雌激素無明確關系。這類子宮內膜癌的病理形態屬少見類型,如子宮內膜漿液性乳頭狀癌、透明細胞癌、腺鱗癌、黏液腺癌等。多見于老年體瘦女性,在癌灶周圍可以是萎縮的子宮內膜,腫瘤惡性度高,分化差,雌孕激素受體多呈陰性,預后不良。
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