引起皮膚濕疹的原因有很多,而環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。隨著社會(huì)的發(fā)展,在生活中出現(xiàn)越來越多的過敏原。引起濕疹有以下幾種因素:
1、遺傳因素
某些類型的濕疹與遺傳有密切的關(guān)系。有過敏體質(zhì)家族史的孩子就容易發(fā)生濕疹。
2、環(huán)境因素
人造食品、人造織物、人造革品、化學(xué)涂料、塑料制品、橡膠制品、家用及辦公室電子器材所產(chǎn)生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑等都有可能引起人體過敏。當(dāng)人體長(zhǎng)期生活在這些不良環(huán)境因素影響之下時(shí),可導(dǎo)致免疫功能失調(diào),最終造成對(duì)環(huán)境的變態(tài)反應(yīng),從而引起濕疹。
3、感染因素
通過對(duì)某些濕疹患者的皮損微生物進(jìn)行檢驗(yàn),發(fā)現(xiàn)其中有微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌等,而且檢出率較高。另外,皮膚微生物對(duì)某些濕疹有致病作用。
4、藥物因素
一般來說,任何藥物均有可能會(huì)引起濕疹性藥疹。藥物因素是某些濕疹,尤其是濕疹型藥疹的最主要原因。
5、其他因素
除了以上這些因素外,濕疹的產(chǎn)生還會(huì)可能會(huì)因?yàn)槿说木褚蛩鼗蛘咛鞖鈿夂颉⑽锢硪蛩厮稹.?dāng)人處于苦悶、疲勞、抑郁、憂慮、緊張、情緒激動(dòng)、失眠等情緒時(shí),容易誘發(fā)濕疹。日光、紫外線、寒冷、潮濕、干燥等氣候也容易引起濕疹。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲以及新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素皆是濕疹發(fā)生的原因。
1、一般療法:
(1)尋找引起濕疹的病因,隔絕過敏原,避免再刺激。
(2)注意皮膚衛(wèi)生,勿用熱水或肥皂清洗皮損,不亂用刺激性止癢藥物。
(3)禁食酒類、辛辣刺激性食品,避免魚蝦等易于致敏和不易消化的食物。
(4)勞逸結(jié)合,避免過度疲勞和精神過度緊張。
2、全身療法:
(1)抗組胺藥物:H1受體拮抗劑有鎮(zhèn)靜、止癢、減少滲出等作用,常用藥有氯苯那敏(撲爾敏)、賽庚啶、苯海拉明;亦可選擇無中樞鎮(zhèn)靜副作用的藥物,如特非那定、西替利嗪。可兩種藥物交替應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用,也可與H2受體拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用,以增強(qiáng)療效。
(2)非特異性脫敏治療:急性或亞急性濕疹可用10%葡萄糖酸鈣10ml或10%硫代硫酸鈉10ml靜脈注射,1次/d。
(3)疫調(diào)節(jié)劑:可選用凍干卡介苗(卡提素)、胸腺素、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等,對(duì)慢性濕疹,尤其是老年患者有效。
(4)抗生素:對(duì)伴有細(xì)菌感染、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大者,可選用如內(nèi)服紅霉素、環(huán)丙沙星或肌注青霉素等。
3、物理及放射療法:液氮冷凍治療,淺層X線或放射性核素(32P或90Sr)敷貼療法等,可用于病期較久和頑固的慢性局限性濕疹。
4、局部治療:
(1)急性期:
①在疾病初期僅有潮紅、丘疹或少數(shù)小皰而無滲液,治宜緩和消炎,避免刺激,可選用濕敷或具有止癢作用的洗劑,常用2%—3%硼酸水濕敷。
②水皰糜爛滲出明顯者,宜收斂、消炎,以促進(jìn)表皮恢復(fù),可選用防腐收斂性藥液作濕敷或蒸發(fā)罨包。
③急性濕疹末期:宜保護(hù)皮損,避免外界刺激,促進(jìn)角質(zhì)新生,消除殘余炎癥,可用清涼軟膏、黃連軟膏或一般乳劑。
(2)亞急性期:治療原則為消炎、止癢、干燥、收斂,以選用氧化鋅油、泥膏或乳劑為宜。可根據(jù)滲出糜爛的輕重,皮膚浸潤(rùn)肥厚的有無、瘙癢的程度而加入適當(dāng)?shù)氖諗縿⒔琴|(zhì)促成劑及止癢劑。
(3)慢性濕疹:治療原則為止癢,抑制表皮細(xì)胞增生,促進(jìn)真皮炎癥浸潤(rùn)吸收。以選用軟膏、乳劑、泥膏為宜。
一般來說,濕疹可以按照病程不同分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹,這三種濕疹的癥狀如下:
1、急性濕疹:發(fā)病急,常呈對(duì)稱分布,以頭面、四肢和外陰部好發(fā)。患急性濕疹的人常因劇烈瘙癢而經(jīng)常搔抓,使病情加重。在病程發(fā)展中,紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結(jié)痂等各型皮疹可循序出現(xiàn),但常有2—3種皮疹同時(shí)并存或在某一階段以某型皮疹為主。
2、亞急性濕疹:急性濕疹炎癥癥狀減輕后,皮疹以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主,但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。
3、慢性濕疹:大多是由于急性、亞急性濕疹的反復(fù)發(fā)作演變而成,但有些患者也可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥。患處皮膚浸潤(rùn)增厚,變成暗紅色及色素沉著。濕疹持久不愈時(shí),皮損紋變粗大,表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。慢性濕疹常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。
濕疹患者可經(jīng)常食用有祛濕或清熱祛濕的食品,如苡米和冬瓜煮湯食用,或飲用青瓜、絲瓜湯亦有輔助治療濕疹的作用。下面介紹幾種濕疹食療,以輔助治療濕疹。
1、薏米紅豆煎:薏米30克,紅小豆15克,加水同煮至豆?fàn),酌加白糖,早晚分服。薏米紅豆煎的功效主要就是祛濕,能夠祛除體內(nèi)的濕氣,非常適合夏季及體內(nèi)濕氣較重的人食用。
2、馬齒莧煎:鮮馬齒莧30—60克,水煎,每日分?jǐn)?shù)次服用,并可配合外洗。馬齒莧有清熱解毒,利水去濕,散血消腫,除塵殺菌,消炎止痛,止血涼血的功效。
3、冬瓜湯:帶皮冬瓜250克,切塊,煮湯食用。冬瓜湯有潤(rùn)肺生津,化痰止渴,利尿消腫,清熱祛暑,解毒排膿的作用。
4、黃瓜煎:黃瓜皮30克,加水煎煮沸3分鐘,加糖適量,1日3次,分服。黃瓜具有除熱,利水利尿,清熱解毒的功效。
5、綠豆海帶粥:綠豆30克,水發(fā)海帶50克,紅糖適量,糯米適量。水煮綠豆、糯米成粥, 調(diào)入切碎的海帶末,再煮3分鐘加入紅糖即可。綠豆海帶粥具有清熱解毒,降壓的功效。
急性濕疹需與接觸性皮炎相鑒別。慢性濕疹需與神經(jīng)性皮炎相鑒別。根據(jù)急性期皮損原發(fā)疹的多形性,易有滲出液,瘙癢劇烈,對(duì)稱發(fā)作及慢性期的浸潤(rùn)、肥厚等特征,診斷不難。
手足濕疹、汗皰疹容易和手足癬相混淆。手足癬常單側(cè)起病,進(jìn)展緩慢,可有小皰和干燥脫屑,當(dāng)蔓延至手、足背出現(xiàn)邊緣清楚的損害時(shí)有很大診斷價(jià)值,真菌檢查陽性時(shí)可以確診。
實(shí)驗(yàn)室檢查:無特異性,血液中嗜酸性粒細(xì)胞可能增加。
濕疹檢查項(xiàng)目:真菌檢查、皮損、血常規(guī)、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)。
一旦患上濕疹,患者會(huì)覺得癢痛難忍,而且會(huì)反復(fù)發(fā)作,所以日常要積極預(yù)防濕疹。
1、有過敏體質(zhì)的人,應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),以改善過敏情況。
2、過敏性體質(zhì)或有過敏性家族史者,要避免各種外界刺激,如熱水燙洗、搔抓、日曬等,盡量避免易致敏和刺激性食物。
3、對(duì)密集分布的紅色丘疹、丘皰疹伴劇烈瘙癢,患者應(yīng)早期治療,這樣能夠大大減輕痛楚。由于早期濕疹大多屬于急性期或亞急性期,因此外用藥治療應(yīng)循序相應(yīng)的原則。
4、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤換衣服,衣著宜寬松,以減少摩擦刺激,勿使化纖及毛織品直接接觸皮膚。
5、飲食宜清淡而富于營(yíng)養(yǎng),忌食海腥發(fā)物及腥辣食物,如酒、煙、羊肉、魚、蝦等食品。平時(shí)生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保持大便通暢。
相關(guān)知識(shí)點(diǎn)
嬰兒吹空調(diào)護(hù)理步驟 | 嬰兒理發(fā)注意事項(xiàng) | 春捂秋凍注意事項(xiàng) | 嬰兒打嗝護(hù)理要點(diǎn) | 嬰兒不睡覺注意事項(xiàng) | 寶寶皮膚過敏注意事項(xiàng) | 寶寶皮膚過敏護(hù)理要點(diǎn) | 寶寶皮膚過敏護(hù)理步驟 | 母乳性腹瀉注意事項(xiàng) | 新生兒體溫注意事項(xiàng) | 新生兒體溫護(hù)理要點(diǎn) | 嬰兒安撫奶嘴注意事項(xiàng) | 新生兒不睡覺護(hù)理要點(diǎn) | 新生兒不睡覺喂養(yǎng)要點(diǎn) | 嬰兒哭鬧護(hù)理要點(diǎn) | 給嬰兒穿衣服注意事項(xiàng) | 嬰兒安撫奶嘴護(hù)理要點(diǎn) | 嬰兒哭鬧注意事項(xiàng) |
相關(guān)文章