滴蟲(chóng)性陰道炎的治療
收藏因滴蟲(chóng)性陰道炎可同時(shí)有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴蟲(chóng)感染,欲治愈此病,需全身用藥,主要治療藥物為甲硝唑及替硝唑。
1、全身用藥
初次治療可用甲硝唑2g,單次口服;或替硝唑2g,單次口服;或甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。口服藥物的治愈率為90%-95%。
服藥后偶見(jiàn)胃腸道反應(yīng),如食欲減退、惡心、嘔吐。此外,偶見(jiàn)頭痛、皮疹、白細(xì)胞減少等,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即停藥。甲硝唑用藥期間及停藥24小時(shí)內(nèi),替硝唑用藥期間及停藥72小時(shí)內(nèi)禁止飲酒,哺乳期用藥不宜哺乳。
2、性伴侶的治療
滴蟲(chóng)性陰道炎主要通過(guò)性行為傳播,性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療,治療期間禁止性交。
3、隨訪
治療后無(wú)癥狀者無(wú)需隨訪。對(duì)甲硝唑2g單次口服,治療失敗且排出再次感染者,增加甲硝唑療程及劑量仍有效。若為初次治療失敗,可重復(fù)應(yīng)用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日;或替硝唑2g,單次口服。若治療仍失敗,給予甲硝唑2g,每日1次,連服5日或替硝唑2g,每日1次,連服5日。
4、妊娠合并滴蟲(chóng)性陰道炎的治療
甲硝唑2g頓服;或甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。應(yīng)用甲硝唑時(shí),最好取得患者及其家屬的知情同意。
5、治療中的注意事項(xiàng)
有復(fù)發(fā)癥狀的病例多數(shù)為重復(fù)感染,為避免重復(fù)感染,內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5-10分鐘以消滅病原體,并應(yīng)對(duì)其性伴侶進(jìn)行治療。因滴蟲(chóng)性陰道炎可合并其他性傳播疾病,應(yīng)注意有無(wú)其他性傳播疾病。
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