慢性腎衰竭患者能活多久，要根據患者情況而定，首先，人和人之間的體質不同，所以存活時間肯定也有差異；另外，治療時間和治療方法也不相同，會大大影響腎衰竭的后期生活質量，規范系統的治療可控制腎衰竭的發展，而不當的治療會導致病情逐步加重；再次，飲食及保養、心理等因素也是影響腎衰竭存活時間的一個重要因素，患者一定要學會自我調節，自我保養。

進入慢性腎衰竭階段的病人，相當于進入了慢性腎病的終末階段。對已經發生慢性腎衰竭的病人而言，究竟還能活多長時間，并沒有一個很好的界限。從腎病病理學研究看，如果腎衰竭病人的病情還沒有到尿毒癥期，腎小球濾過率還不低于20%，一般就還有病情逆轉的機會。 如果病人處在腎功能衰竭早期，肌酐升高不是很高，就完全有可能長期存活。簡單通俗的話說，這個時期如果治療得當，把損傷的腎功能向回拉一拉就可能正常拉;如果治療不當，病情向前推一推就到尿毒癥期，就更加難了。 如果病人病情還是進行性的下降趨勢，逐步進入晚期腎衰竭階段。此時如果能及時的采取有效的治療手段，在對臨床癥狀處理的同時，能盡可能的去對損傷的腎功能加以修復，那么患者同樣可以將病情穩定操控下來，實現長期的穩定，全面提升生存質量。

建議根據病情定治療方案，尋求機會換腎是長遠的辦法，對患者照成的痛苦較小。腎移植是比較成熟一種手術了，目前有報道換腎后，無臨床癥狀的情況下，生存幾十年的都有。