1、非手術治療

對有明顯反流病史而不能測食管pH的病人，可采用抗反流試驗治療，來了解病人情況。其方法是服用PPI，如泮托拉唑40mg，奧美拉唑20mg或蘭索拉唑30mg，1～2次/d，8～12周。如病情無進步，應在繼續治療中測定pH。采用雙電極導管，一在胃內，一在食管下端，以觀察胃酸抑制是否充分，評估食管酸暴露情況，并明確癥狀與反流的關系。對已確診為GERD的病人，應首先采用內科療法。內科治療的目的就是消除癥狀，包括使食管炎愈合，防止食管狹窄或Barrett食管等并發癥的發生。在慢性病人，維持癥狀的控制。

非手術治療的原則是：減少胃食管反流;減低反流物的酸度;增強食管的清除能力;保護食管黏膜。

2、手術治療 GERD病人出現重度食管炎、出血、狹窄、存在食管旁疝及該種疝的并發癥、Barrett食管等，均是手術治療對象。

GERD手術治療的結果應是：持久而完全地緩解全部癥狀，消除反流引起的并發癥。需要時能隨意噯氣，以緩解胃脹氣。必要時能嘔吐。24小時食管pH監測證明反流已被控制。手術后病人恢復正常生活，不再需要藥物治療，能平臥睡眠而不需改變體位，不必再嚴格控制飲食。