有嚴重癥狀的GERD病人多對自己的病情有所了解，并能自行服藥來緩解癥狀;癥狀輕者，病人可能對自己的病癥不甚了解，只是在進行客觀檢查時才發現本病。

1、燒心

燒心是GERD的最常見癥狀，是食管黏膜接觸刺激性物質主要是酸的結果。典型情況下，燒心發生于飯后1～2小時，所進食物的成分對癥狀的產生有很大影響。烈性酒、甜食、酸性食物、粗糙食物、油膩食物、茶水和咖啡等均易招致燒心的發生。進食量大更易發生燒心癥狀。

2、反胃(反酸)

反胃(regurgitation)是指在不用力的情況下，胃或食管的內容物反回到咽或口腔，也是GERD的一常見癥狀。如同燒心癥狀，正常人在吃刺激胃酸分泌較多的食物后偶爾亦可有反酸，屬生理性現象，不會造成損害。與嘔吐不同，反胃的出現不伴有惡心、干嘔、噯氣，也無腹部和膈的強力收縮，但可伴有燒心感覺。

3、吞咽痛

吞咽痛發生于吞咽后即刻，特別是進熱食、酸性食物，喝飲料時。

4、胸痛

GERD病人的胸痛需與心源性胸痛相鑒別。疼痛部位在胸骨后、劍突下或上腹部，常放射到胸、背、肩、頸、下頜、耳和臂部。

5、吞咽困難

吞咽困難是食管傳遞功能受損的表現。長期GERD的病人40%有此癥狀。吞咽困難也是食管狹窄和Schatzki環的征兆。

6、出血

因反流癥狀而行內鏡檢查的病人20%有糜爛性食管炎，反流性食管炎黏膜損害引起出血者十分少見。