根據(jù)漏尿癥狀及有滯產(chǎn)、難產(chǎn)手術(shù)或婦科手術(shù)等病史及婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道有漏尿孔道，即可以診斷是否患有尿瘺。診斷需明確的是尿瘺的原因、瘺的性質(zhì)、部位、大小及周圍組織情況。膀胱陰道瘺常見，其余有尿道陰道瘺和輸尿管陰道瘺等。簡單尿瘺：膀胱陰道瘺孔<3cm，尿道陰道瘺孔<1cm。其余為復(fù)雜尿瘺。

尿瘺通常用以下方法來診斷：

1、婦科檢查

陰道檢查發(fā)現(xiàn)瘺孔。

2、亞甲蘭試驗(yàn)

亞甲蘭試驗(yàn)亞甲蘭注入膀胱，陰道內(nèi)有藍(lán)色液體流出。目的在于檢查肉眼難以辨認(rèn)的膀胱陰道小瘺孔、多發(fā)性小瘺孔，或疤痕中瘺孔等;或鑒別膀胱陰道瘺與輸尿管陰道瘺。

3、靛胭脂試驗(yàn)

目的在于診斷輸尿管瘺。凡經(jīng)美藍(lán)試驗(yàn)陰道無藍(lán)色液體流出者，可靜脈注入靛胭脂5ml，5分鐘后觀察陰道有無藍(lán)色液體流出，有則可診斷輸尿管陰道瘺。此法也可診斷先天性輸尿管口異位于陰道者。

4、膀胱鏡、輸尿管鏡檢查

輸尿管陰道瘺者，可在膀胱鏡檢查下逆行插入輸尿管導(dǎo)管檢查。順利插入者，一般為健側(cè)。而患側(cè)則插入受阻，其受阻部位即瘺孔位置及與膀胱之距離。如為膀胱陰道瘺與輸尿管陰道瘺并存時(shí)，通過膀胱鏡檢查及輸尿管插管檢查也多可明確診斷。。

5、靜脈腎盂造影

可了解腎功能、輸尿管通暢情況及瘺孔情況。膀胱鏡檢查找不到輸尿管開口時(shí)(宮頸癌根治術(shù)后往往不易找到)，也可做靜脈腎盂造影。

6、腎圖

目的在于了解腎功能及上尿路通暢情況，如輸尿管瘺所致處狹窄或梗阻，可致患側(cè)腎功減退或腎臟萎縮、腎功喪失。

7、排泄性尿路造影。